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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种病理变化是阿尔茨海默病最典型的特征性表现？

A.路易小体形成

B.少突胶质细胞包涵体

C.神经元纤维缠结与老年斑

D.周围神经脱髓鞘

2、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为发病后多久内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.12小时

3、帕金森病的主要病理改变发生在哪个脑区？

A.小脑齿状核

B.黑质致密部

C.海马

D.丘脑底核

4、吉兰-巴雷综合征最常见的前驱感染病原体是？

A.巨细胞病毒

B.EB病毒

C.空肠弯曲菌

D.单纯疱疹病毒

5、蛛网膜下腔出血最常见的非外伤性病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.淀粉样血管病

6、多发性硬化最常累及的中枢神经系统部位是？

A.大脑皮层

B.脊髓前角细胞

C.视神经、脑室周围白质

D.小脑齿状核

7、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

8、下列哪种疾病脑脊液蛋白-细胞分离现象最典型？

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.多发性硬化

9、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

10、重症肌无力最常受累的肌肉群是？

A.四肢近端肌

B.咀嚼肌

C.眼外肌

D.呼吸肌

11、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A.海马神经元丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性缺失

C.小脑浦肯野细胞脱失

D.脊髓前角运动神经元坏死

12、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

14、下列哪项检查对多发性硬化最具诊断价值？

A.脑电图

B.腰椎穿刺脑脊液寡克隆带检测

C.血清维生素B12测定

D.肌电图

15、重症肌无力的典型电生理表现是？

A.低频重复电刺激波幅递增

B.高频重复电刺激波幅递减

C.低频重复电刺激波幅递减

D.运动神经传导速度显著减慢

16、Guillain-Barré综合征最典型的脑脊液改变是？

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著增高

D.压力明显升高

17、癫痫全面性强直-阵挛发作首选的初始治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

18、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体偏瘫

B.交叉性感觉或运动障碍

C.记忆力明显减退

D.癫痫大发作

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

20、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

21、脑梗死最常见的责任动脉是哪一支？

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

22、帕金森病的主要病理改变发生在哪个部位？

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角细胞

D.海马神经元

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.动静脉畸形

C.先天性颅内动脉瘤

D.脑淀粉样血管病

24、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A.糖和氯化物降低

B.白细胞显著增多

C.蛋白-细胞分离现象

D.压力显著升高

25、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

26、多发性硬化的典型MRI表现是？

A.基底节区对称性长T1、长T2信号

B.脑干萎缩伴T2高信号

C.侧脑室周围白质多发性T2高信号灶

D.弥漫性皮层萎缩

27、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

28、重症肌无力最常受累的肌肉群是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

29、下列哪项是阿尔茨海默病的典型早期表现？

A.步态不稳

B.近期记忆力减退

C.尿失禁

D.幻觉妄想

30、诊断脑死亡的核心检查是？

A.脑电图

B.脑干反射检查

C.头颅CT

D.腰椎穿刺

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

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