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全科主治医师历年真题题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，反复发作性胸痛3年，每次发作持续数分钟至数十分钟，休息后可缓解，无高血压、糖尿病史，吸烟史20年，每日30支。查体：血压120/80mmHg，心率70次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。为明确诊断，首选以下哪项检查？()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

2.某患者，女，55岁，主诉：反复发作性呼吸困难，伴咳嗽、咳痰2年，加重1周。查体：呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

3.某患者，男，60岁，既往有高血压、糖尿病病史，近日出现头晕、乏力、恶心、呕吐，伴视力模糊。查体：血压160/100mmHg，心率90次/分，律齐，双眼底可见棉絮状渗出。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.高血压脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑梗死

D.脑出血

4.某患者，女，35岁，主诉：反复发作性腹痛、腹泻3年，加重1周。查体：腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.克罗恩病

D.肠结核

5.某患者，男，50岁，主诉：反复发作性关节肿痛3年，加重1周。查体：关节红肿、压痛，活动受限。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.风湿热

6.某患者，女，40岁，主诉：反复发作性尿频、尿急、尿痛1年，加重1周。查体：尿常规检查发现白细胞增多。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.尿路感染

B.膀胱结石

C.肾结石

D.膀胱肿瘤

7.某患者，男，45岁，主诉：反复发作性头晕、黑蒙2年，加重1周。查体：血压120/80mmHg，心率60次/分，律齐。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.病态窦房结综合征

B.房室传导阻滞

C.颈动脉狭窄

D.脑梗死

8.某患者，女，30岁，主诉：反复发作性头痛、恶心、呕吐3年，加重1周。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.偏头痛

B.高血压性头痛

C.眩晕

D.脑膜刺激征

9.某患者，男，50岁，主诉：反复发作性咳嗽、咳痰、气促5年，加重1周。查体：双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

10.某患者，女，60岁，主诉：反复发作性心悸、胸闷3年，加重1周。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐。以下哪种疾病最可能是患者的诊断？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠心病

D.高血压

二、多选题(共5题)

11.患者，男，65岁，有长期吸烟史，最近1个月出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝。以下哪些检查结果可能支持肺癌的诊断？()

A.胸部X光片显示肺部有阴影

B.肺功能测试显示限制性通气功能障碍

C.胸部CT扫描发现肺部结节

D.胸部B超显示肺门淋巴结肿大

12.患者，女，45岁，主诉：反复发作性上腹痛，伴有反酸、烧心。以下哪些措施是治疗胃食管反流病的有效方法？()

A.避免进食刺激性食物

B.服用抗酸药

C.使用质子泵抑制剂

D.服用抗生素

13.患者，男，50岁，有长期高血压病史，近日出现右侧肢体无力，言语不清。以下哪些情况提示患者可能患有脑梗死？()

A.血压控制不佳

B.突发性的肢体无力

C.言语不清

D.眼底动脉硬化

14.患者，女，70岁，有糖尿病病史，近日出现视力模糊。以下哪些检查可能有助于诊断糖尿病视网膜病变？()

A.眼底摄影

B.视野检查

C.裂隙灯检查

D.血糖检查

15.患者，男，30岁，主诉：反复发作性腹痛、腹泻，伴有体重下降。以下哪些检查有助于诊断炎症性肠病？()

A.结肠镜检查

B.血沉

C.C反应蛋白

D.胃镜检查

三、填空题(共5题)

16.高血压患者血压控制目标值为130/80mmHg，糖尿病合并高血压患者血压控制目标值为130/80mmHg，慢性肾脏病合并高血压患者血压控制目标值为130/80mmHg。

17.糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标值一般为7%。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂是COPD长期管理的首选治疗方案。

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