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2025年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、帕金森病的主要病理改变部位是

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角运动神经元

D.海马神经元

2、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

3、癫痫持续状态的首选控制药物是

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地西泮

D.卡马西平

4、多发性硬化最常见的临床类型是

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

5、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是

A.蛋白升高，细胞数正常

B.蛋白降低，细胞数升高

C.蛋白和细胞均升高

D.蛋白和细胞均正常

6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

7、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.执行功能下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

8、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咀嚼肌

9、下列哪项是脑干病变的典型体征？

A.单侧肢体偏瘫

B.交叉性感觉运动障碍

C.双下肢截瘫

D.全身性肌萎缩

10、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间多不超过

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

11、脑干中最常见的出血部位是

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.脑室

12、帕金森病的主要病理改变是

A.小脑浦肯野细胞丢失

B.黑质多巴胺能神经元变性

C.前角运动神经元脱失

D.海马神经元淀粉样沉积

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑淀粉样血管病

14、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是

A.淋巴细胞增多

B.糖和氯化物降低

C.蛋白-细胞分离现象

D.红细胞增多

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.乙琥胺

16、多发性硬化的典型MRI表现是

A.基底节区对称性长T1长T2信号

B.脑室周围垂直于脑室的Dawson手指样病灶

C.脑萎缩伴脑沟增宽

D.小脑齿状核钙化

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间是

A.超过24小时

B.数分钟至1小时内恢复

C.持续数天

D.伴有永久性神经功能缺损

18、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.视空间能力下降

B.执行功能障碍

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

19、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.腓肠肌

B.肱二头肌

C.眼外肌

D.膈肌

20、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A.颈膨大

B.胸段

C.腰膨大

D.骶段

21、脑梗死最常见的责任动脉是哪一支？

A．大脑前动脉

B．大脑中动脉

C．大脑后动脉

D．椎动脉

22、帕金森病的主要病理改变是？

A．黑质多巴胺能神经元变性丢失

B．海马神经元萎缩

C．小脑浦肯野细胞变性

D．脊髓前角细胞变性

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑淀粉样血管病

24、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A．蛋白-细胞分离现象

B．白细胞显著增高

C．糖含量降低

D．压力明显升高

25、癫痫全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．苯妥英钠

D．拉莫三嗪

26、多发性硬化的特征性MRI表现是？

A．基底节区对称性长T1长T2信号

B．脑室周围垂直于脑室的脱髓鞘病灶（Dawson手指）

C．大脑皮层弥漫性萎缩

D．小脑蚓部异常信号

27、诊断脑死亡的核心依据是？

A．深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B．瞳孔散大固定

C．脑电图呈电静息

D．脑血管造影无血流

28、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是？

A．颈段

B．胸段（T3-T5）

C．腰段

D．骶段

29、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？

A．1小时