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住院医师规范化培训《整形外科》模考试题含答案
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.关于成人脊柱结核,正确的X线表现为()
A、一般先影响椎体边缘,引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄,然后死骨
B、一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩
C、一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面
D、脊柱呈竹节样,骨质疏松,多数伴有骶髂关节炎病变
E、患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合
正确答案:A
答案解析:椎体边缘型结核多见于成人,早期出现椎体上或下缘的骨质破坏,椎间盘遭到破坏后即可出现椎间隙变窄,病变以后也逐渐向椎体内部扩展,可出现死骨,但病变大多限于两个椎体,累及三个以上的少见。
2.对于下列行为,不应给予“没收违法所得,并处10万元以下罚款”的行政处罚的是()。
A、血站出售无偿献血的血液的
B、非法采集血液的
C、医疗机构出售无偿献血的血液的
D、非法组织他人出卖血液的
E、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的
正确答案:E
答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处10万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①非法采集血液的;②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;③非法组织他人出卖血液的。
3.有关肝脏外科疾病的治疗,下列不恰当的是
A、小的肝血管瘤没有必要切除
B、肝棘球蚴病应行囊肿内引流或囊肿切除
C、单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
D、对于肝脓肿要充分引流
E、小肝细胞癌的切除率高
正确答案:B
答案解析:肝棘球蚴病应行单纯内囊摘除术,袋形缝合术或肝部分切除术。
4.内痔的早期临床表现为
A、肛门抓痒
B、无痛性、间歇性便后出血
C、肛门疼痛
D、黏液血便
E、便后脱垂
正确答案:B
答案解析:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。
5.依照《母婴保健法》规定,对有完全行为能力的妇女施行结扎手术的,应当经()
A、本人同意,家属签署意见
B、本人同意,并签署意见
C、本人同意,配偶签署意见
D、亲属同意,并签署意见
E、配偶同意,本人签署意见
正确答案:B
答案解析:依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。
6.椎管内肿瘤最常见的发病部位是
A、颈段
B、骶段
C、腰段
D、尾段
E、胸段
正确答案:E
答案解析:发病与椎管长度有关,胸段最长,故多发。
7.大腿外侧皮瓣由哪支神经支配?()
A、股神经
B、髂腹股沟神经
C、股外侧皮神经
D、旋股外侧皮神经
E、生殖股神经
正确答案:C
答案解析:大腿外侧皮瓣的感觉由股外侧皮神经支配。髂腹股沟神经支配髂腹股沟皮瓣;生殖股神经支配大腿近端前方皮瓣;股神经支配大腿后侧皮瓣。
8.关于Jefferson骨折,下列说法不正确的是()
A、Jefferson又称寰椎前后弓骨折
B、X线很难发现骨折线,常需行CT检查
C、可以并发枢椎齿状突骨折
D、治疗以手法复位内固定为主
E、多为垂直暴力所致
正确答案:D
9.关于二期扩张器取出皮瓣转移修复术,下列不正确的是()。
A、需修复的缺损创面区彻底止血
B、先行扩张器取出,再根据扩张皮瓣可供的面积大小切除受区瘢痕
C、取出扩张器时最好保持扩张囊的完整
D、将包膜全部剥离干净,防止瘢痕挛缩
E、术后皮瓣下放置引流48小时
正确答案:D
10.关于腭裂的术后护理,下列哪项不正确
A、术后早期饮食应用冷流食
B、注意清除口内食物残渣
C、2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
D、减少说话
E、常规应用抗生素
正确答案:C
答案解析:腭裂术后1周应去除双侧伤口内的碘仿纱条。
11.患者男,不慎被重物砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()。
A、导尿管插入深度不足
B、导尿管插入方法不对
C、导尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道断裂
E、骨盆骨折合并膀胱损伤
正确答案:D
答案解析:由题干可知,患者挤压试验阳性证明有骨盆骨折;膀胱胀满,证明膀胱未破裂,且积有尿液,此时导尿未引出尿液且有血,考虑有尿道损伤。因此答案选D。
12.形成慢性脓胸的原因应除外
A、合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
B、胸廓塌陷呼吸运动受限
C、合并特异性感染,如结核菌感染
D、脓腔内有异物
E、急性脓胸治疗不及时或处理不当
正确答案:B
答案解析:慢性脓胸形成的原因:①急性脓胸就诊过迟,未及时治疗;②急性脓胸处理不当;③脓腔内有异物存留;④合并支气管或食管胸膜瘘未及时处理;⑤有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等。
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