住院医师规范化培训《整形外科》模考试题含答案.docx

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住院医师规范化培训《整形外科》模考试题含答案

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.关于成人脊柱结核,正确的X线表现为()

A、一般先影响椎体边缘,引起边缘破坏、不规则以及关节间隙狭窄,然后死骨

B、一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩

C、一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面

D、脊柱呈竹节样,骨质疏松,多数伴有骶髂关节炎病变

E、患病椎体之间的椎间隙变窄、骨性融合

正确答案:A

答案解析:椎体边缘型结核多见于成人,早期出现椎体上或下缘的骨质破坏,椎间盘遭到破坏后即可出现椎间隙变窄,病变以后也逐渐向椎体内部扩展,可出现死骨,但病变大多限于两个椎体,累及三个以上的少见。

2.对于下列行为,不应给予“没收违法所得,并处10万元以下罚款”的行政处罚的是()。

A、血站出售无偿献血的血液的

B、非法采集血液的

C、医疗机构出售无偿献血的血液的

D、非法组织他人出卖血液的

E、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的

正确答案:E

答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处10万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①非法采集血液的;②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的;③非法组织他人出卖血液的。

3.有关肝脏外科疾病的治疗,下列不恰当的是

A、小的肝血管瘤没有必要切除

B、肝棘球蚴病应行囊肿内引流或囊肿切除

C、单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证

D、对于肝脓肿要充分引流

E、小肝细胞癌的切除率高

正确答案:B

答案解析:肝棘球蚴病应行单纯内囊摘除术,袋形缝合术或肝部分切除术。

4.内痔的早期临床表现为

A、肛门抓痒

B、无痛性、间歇性便后出血

C、肛门疼痛

D、黏液血便

E、便后脱垂

正确答案:B

答案解析:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。

5.依照《母婴保健法》规定,对有完全行为能力的妇女施行结扎手术的,应当经()

A、本人同意,家属签署意见

B、本人同意,并签署意见

C、本人同意,配偶签署意见

D、亲属同意,并签署意见

E、配偶同意,本人签署意见

正确答案:B

答案解析:依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。

6.椎管内肿瘤最常见的发病部位是

A、颈段

B、骶段

C、腰段

D、尾段

E、胸段

正确答案:E

答案解析:发病与椎管长度有关,胸段最长,故多发。

7.大腿外侧皮瓣由哪支神经支配?()

A、股神经

B、髂腹股沟神经

C、股外侧皮神经

D、旋股外侧皮神经

E、生殖股神经

正确答案:C

答案解析:大腿外侧皮瓣的感觉由股外侧皮神经支配。髂腹股沟神经支配髂腹股沟皮瓣;生殖股神经支配大腿近端前方皮瓣;股神经支配大腿后侧皮瓣。

8.关于Jefferson骨折,下列说法不正确的是()

A、Jefferson又称寰椎前后弓骨折

B、X线很难发现骨折线,常需行CT检查

C、可以并发枢椎齿状突骨折

D、治疗以手法复位内固定为主

E、多为垂直暴力所致

正确答案:D

9.关于二期扩张器取出皮瓣转移修复术,下列不正确的是()。

A、需修复的缺损创面区彻底止血

B、先行扩张器取出,再根据扩张皮瓣可供的面积大小切除受区瘢痕

C、取出扩张器时最好保持扩张囊的完整

D、将包膜全部剥离干净,防止瘢痕挛缩

E、术后皮瓣下放置引流48小时

正确答案:D

10.关于腭裂的术后护理,下列哪项不正确

A、术后早期饮食应用冷流食

B、注意清除口内食物残渣

C、2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条

D、减少说话

E、常规应用抗生素

正确答案:C

答案解析:腭裂术后1周应去除双侧伤口内的碘仿纱条。

11.患者男,不慎被重物砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()。

A、导尿管插入深度不足

B、导尿管插入方法不对

C、导尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱损伤

正确答案:D

答案解析:由题干可知,患者挤压试验阳性证明有骨盆骨折;膀胱胀满,证明膀胱未破裂,且积有尿液,此时导尿未引出尿液且有血,考虑有尿道损伤。因此答案选D。

12.形成慢性脓胸的原因应除外

A、合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘

B、胸廓塌陷呼吸运动受限

C、合并特异性感染,如结核菌感染

D、脓腔内有异物

E、急性脓胸治疗不及时或处理不当

正确答案:B

答案解析:慢性脓胸形成的原因:①急性脓胸就诊过迟,未及时治疗;②急性脓胸处理不当;③脓腔内有异物存留;④合并支气管或食管胸膜瘘未及时处理;⑤有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等。

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