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2026年医疗招聘指南：医院临床医生面试题集及答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.（2分）患者男，65岁，因突发胸痛入院，心电图提示ST段抬高型心肌梗死。首选的治疗措施是？

A.硝酸甘油静滴

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.利多卡因静脉注射

2.（2分）患者女，28岁，停经6周，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐明显。查体：血压130/85mmHg，乳房胀痛。最可能的诊断是？

A.异位妊娠

B.早孕反应

C.先兆流产

D.卵巢囊肿蒂扭转

3.（2分）患者男，45岁，长期吸烟，咳嗽咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺纤维化

4.（2分）患者女，70岁，因“意识不清2天”入院，查体：体温38.5℃，血压150/90mmHg，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是？

A.脑血管意外

B.肺炎合并呼吸衰竭

C.肝性脑病

D.尿毒症脑病

5.（2分）患者男，50岁，因“反复右上腹疼痛3年，加重伴黄疸1天”入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣。肝功能检查提示ALT升高，胆红素升高。最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.慢性病毒性肝炎

C.胰头癌

D.肝硬化

6.（2分）患者女，32岁，因“突发右侧肢体无力伴麻木1天”入院，既往有糖尿病史。查体：右侧肢体肌力4级，感觉减退，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫发作

7.（2分）患儿男，1岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3天”入院，查体：呼吸急促，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音。最可能的诊断是？

A.支气管肺炎

B.室间隔缺损

C.肺炎合并心衰

D.气胸

8.（2分）患者女，35岁，因“闭经3个月伴肥胖、多毛”入院。查体：BMI35，多毛（Ferriman-Gallwey评分≥8分）。最可能的诊断是？

A.多囊卵巢综合征（PCOS）

B.高泌乳素血症

C.早发性卵巢功能不全

D.甲状腺功能减退

9.（2分）患者男，60岁，因“反复黑便2天”入院，查体：贫血貌，巩膜黄染，肠鸣音亢进。大便潜血试验阳性。最可能的诊断是？

A.消化性溃疡

B.胆道出血

C.结肠癌

D.门脉高压性胃病

10.（2分）患者女，28岁，因“突发心悸、头晕1天”入院，心电图提示房颤。首选的治疗措施是？

A.超声心动图检查

B.电复律

C.口服胺碘酮

D.静脉注射维拉帕米

二、多选题（共5题，每题3分）

1.（3分）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的治疗措施包括？

A.糖皮质激素吸入

B.短效β2受体激动剂（SABA）

C.抗生素

D.氧疗

E.机械通气

2.（3分）脑血栓形成的治疗措施包括？

A.阿司匹林

B.链激酶静脉溶栓

C.早期康复治疗

D.抗凝治疗

E.脑血管介入治疗

3.（3分）多囊卵巢综合征（PCOS）的临床表现包括？

A.闭经或稀发月经

B.肥胖（尤其是中心性肥胖）

C.多毛（雄激素过高）

D.糖代谢异常

E.痤疮

4.（3分）消化性溃疡合并上消化道出血的紧急处理措施包括？

A.快速补液

B.胃镜下止血

C.静脉注射奥美拉唑

D.三腔二囊管压迫

E.禁食水

5.（3分）重症肺炎患者的支持治疗措施包括？

A.呼吸支持（如无创通气）

B.营养支持

C.抗感染治疗

D.监测生命体征

E.纠正水、电解质紊乱

三、案例分析题（共3题，每题10分）

1.（10分）患者男，70岁，因“突发右侧肢体无力、口齿不清2小时”入院。既往有高血压、糖尿病史。查体：血压180/100mmHg，意识模糊，右侧肢体肌力3级，感觉减退，脑膜刺激征阴性。辅助检查：头颅CT提示左侧基底节区高密度影。

（1）最可能的诊断是什么？

（2）立即需要采取哪些治疗措施？

（3）如何预防该病的复发？

2.（10分）患者女，28岁，因“停经50天，恶心呕吐1周”入院。查体：血压120/80mmHg，乳房胀痛，宫颈举痛（-），附件区未触及包块。超声提示宫内孕囊。

（1）最可能的诊断是什么？

（2）如何处理患者的恶心呕吐症状？

（3）该患者孕期需要注意哪些事项？

3.（10分）患者男，45岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，近1年加重伴气短”入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干、湿啰音。肺功能检查提示FEV1/FVC＜70%。

（1）最可能的诊断是什么？

（2）如何制定该患者的长期治疗方案？