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2025年老年医学老年人心理健康评估模拟测试卷及解析

1.【单选】我国社区最常用的老年人抑郁初筛工具是

A.GDS15B.HAMDC.PHQ9D.SDSE.BDIⅡ

答案：A

解析：GDS15专为老年群体设计，剔除躯体干扰条目，社区筛查信效度最高。

2.【单选】MMSE量表中，判定“重度认知障碍”的分数线是

A.≤9分B.≤12分C.≤17分D.≤20分E.≤24分

答案：C

解析：国际标准≤17分为重度，≤23分为轻度，≤9分已属极重度。

3.【单选】关于“老年期妄想障碍”的特征，错误的是

A.被害妄想最常见B.幻觉多与妄想主题一致C.情感反应协调D.夜间症状加重E.对药物反应差

答案：C

解析：老年妄想常伴情绪不稳，情感反应与妄想内容不协调。

4.【单选】使用GAD7评估焦虑，提示“中度焦虑”的分值区间为

A.0–4B.5–9C.10–14D.15–21E.≥22

答案：C

解析：0–4无，5–9轻度，10–14中度，15–21重度。

5.【单选】下列哪项不是“老年孤独”的核心维度

A.情感孤独B.社会孤独C.集体孤独D.浪漫孤独E.家庭孤独

答案：D

解析：浪漫孤独多见于青年，老年孤独三维：情感、社会、集体。

6.【单选】“述情障碍”量表TAS20中，提示“高度述情障碍”的切点是

A.≥40B.≥45C.≥52D.≥61E.≥70

答案：C

解析：TAS20≥52分为高度，老年人群该分值与心血管事件风险相关。

7.【单选】关于“老年双相障碍”流行病学，正确的是

A.60岁后首发躁狂常见B.抑郁发作远多于躁狂C.躁狂以易激惹为主D.锂盐耐受性好E.抗抑郁药首选

答案：C

解析：老年躁狂多表现为易激惹而非欣快，60岁后首发躁狂罕见，锂盐耐受差。

8.【单选】“睡眠信念与态度量表DBAS”用于评估

A.睡眠hygieneB.错误睡眠认知C.日间嗜睡D.睡眠呼吸暂停E.昼夜节律

答案：B

解析：DBAS聚焦对睡眠的不合理信念，是CBTI干预靶点。

9.【单选】“老年心理弹性量器”RS11的临界分是

A.≤30低弹性B.≤40低弹性C.≤50低弹性D.≤60低弹性E.≤70低弹性

答案：B

解析：RS11≤40提示低弹性，与抑郁、死亡率升高相关。

10.【单选】“轻度行为损害MBI”诊断必须除外

A.认知主诉B.功能下降C.精神药物使用D.躯体疾病E.以上均需除外

答案：E

解析：MBI属神经认知障碍前驱期，需排除所有可解释因素。

11.【单选】“老年创伤后应激”最常见触发事件是

A.交通事故B.跌倒C.丧偶D.战争回忆E.自然灾害

答案：B

解析：跌倒致骨折、功能丧失，是社区老人PTSD首要事件。

12.【单选】“老年期强迫障碍”特点，正确的是

A.污染/清洁主题减少B.检查症状突出C.病识感差D.对SSRI反应好E.起病急

答案：B

解析：老年强迫以检查、计数为主，污染主题减少，SSRI反应不如青年。

13.【单选】使用“时钟绘图测试”时，最敏感的评分系统是

A.4分法B.6分法C.10分法D.30分法E.100分法

答案：D

解析：30分法（Sunderland）对早期执行功能障碍最敏感。

14.【单选】“老年焦虑”与“抑郁”共病率约为

A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

答案：D

解析：社区样本共病率接近50%，临床样本更高。

15.【单选】“老年期自杀”最强预测因子是

A.躯体疾病B.独居C.既往自杀未遂D.男性性别E.睡眠障碍

答案：C

解析：既往未遂史使风险升高10–30倍，远高于其他因子。

16.【单选】“老年心理痛苦温度计”DT建议切点

A.≥3B.≥4C.≥5D.≥6E.≥7

答案：B

解析：DT≥4分需进一步临床评估，敏感性0.81，特异性0.72。

17.【单选】“老年期幻觉”最常见的感官形式是

A.视幻觉B.听幻觉C.嗅幻觉D.触幻觉E.本体幻觉

答案：A

解析：路易体病、帕金森病高发的视幻觉在老年最常见。

18.【单选】“老年心理干预”中，循证证据最充