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人身安全责任约定协议

甲方（服务/活动/场所提供方）：

法定代表人/负责人：

地址：

联系电话：

乙方（服务/活动/场所接受方）：

姓名/名称：

身份证号/统一社会信用代码：

地址：

联系电话：

鉴于甲方提供【请填写具体服务/活动/场所名称，例如：户外探险活动、健身服务、游乐场设施使用等】（以下简称“服务/活动/场所”），乙方希望接受并参与该服务/活动/场所。为明确双方在服务/活动/场所过程中的人身安全相关事宜的责任，根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规，经双方平等自愿、协商一致，达成如下协议：

第一条背景与依据

甲方同意提供本协议约定的服务/活动/场所，乙方同意接受并参与。双方认识到服务/活动/场所本身可能存在固有风险及潜在的安全隐患。甲乙双方均知悉并查阅了本协议附件中关于服务/活动/场所风险的具体说明（如有），并已充分理解。

第二条安全风险告知与确认

1.甲方特此向乙方充分告知在服务/活动/场所过程中可能面临的人身安全风险，包括但不限于：

（1）服务/活动/场所本身的固有特性带来的风险，例如【请根据具体情况列举，如：参与【具体活动】可能导致的摔落、碰撞、擦伤；使用【具体设施】可能导致的机械伤害、高空坠落；在【具体环境】中可能遭遇的天气变化、野生动物等】；

（2）甲方提供服务/活动/场所的设施、设备、场地可能存在的风险，例如【请根据具体情况列举，如：地面湿滑、不平整；设备维护不当或老化；消防设施不足；照明不足等】；

（3）服务/活动/场所过程中可能出现的意外情况，例如【请根据具体情况列举，如：突发疾病、意外受伤、第三方侵权行为、自然灾害等】；

（4）乙方自身健康状况、身体能力、技能水平或违反规定操作可能带来的风险；

（5）其他甲方在合理范围内已知的可能对乙方人身安全构成威胁的因素。

2.乙方在充分知悉并理解上述风险的基础上，自愿选择接受并参与本协议约定的服务/活动/场所。乙方确认其已达到参与服务/活动/场所的年龄要求（如适用），并已如实告知甲方其健康状况及无不适合参与服务/活动/场所的疾病或限制。

3.乙方签署本协议，视为其已完全理解甲方上述风险告知内容，并明确表示自愿承担因参与服务/活动/场所而产生的固有风险及本协议未列举的其他可预见风险。

第三条责任划分

1.甲方责任：

（1）甲方应确保提供的服务/活动/场所符合国家或行业关于安全、卫生的标准和规定，并采取合理的安全防护措施。

（2）甲方应对其员工进行必要的安全知识和操作规程培训，确保员工具备提供安全服务/活动/场所所需的能力和资质。

（3）甲方应定期对服务/活动/场所的设施、设备进行检查、维护和保养，确保其处于安全运行状态。

（4）在服务/活动/场所过程中，甲方应配备必要的安全管理人员或工作人员，进行现场指导和监督。

（5）如发生乙方人身伤害事故，在事故发生后，甲方应立即采取必要的紧急救助措施，如呼叫急救、联系保险公司等，并积极配合相关调查和处理。

（6）若甲方存在过错（如设施设备缺陷、管理疏忽、工作人员重大过失等）导致乙方人身受到损害，甲方应根据相关法律法规及本协议约定，承担相应的赔偿责任。

2.乙方责任：

（1）乙方应严格遵守甲方制定的安全规定、操作规程和现场指引，不得进行任何违反规定、可能危及自身或他人安全的行为。

（2）乙方应确保自身健康状况适合参与服务/活动/场所，如有特殊疾病、生理缺陷或身体限制，应事先告知甲方，并审慎决定是否参与。

（3）乙方应按照甲方指导或规定的方式使用设施、设备，不得滥用或超范围使用。

（4）乙方在服务/活动/场所过程中应注意自身安全，发现安全隐患应立即向甲方报告。

（5）如发生意外情况，乙方应积极配合甲方的救助工作和事故处理。

（6）若乙方因自身故意、重大过失（如违反操作规程、酒驾或药物影响下参与、故意挑衅他人等）导致自身人身受到损害，甲方依法免责或根据过错程度相应减轻责任。乙方应根据相关法律法规及本协议约定，承担相应的自我责任。

第四条保险与救助

1.甲方可以为乙方购买意外伤害保险，保险期间为本协议约定的服务/活动/场所有效期内（或具体时间段）。具体保险条款以保险合同为准。

2.乙方可根据自身需要，自行购买相关保险。甲方对乙方自行购买保险的情况不承担管理责任。

3.发生意外伤害事故时，甲方应协助乙方联系家人、联系保险公司，并根据实际情况提供必要的协助。

第五条免责条款

1.除非本协议另有约定或法律另有规定，对于因不可抗力（如地震、台风、洪水、战争、政府行为等）导致的人身损害，甲乙双方互不承担责任。

2.对于