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2025年9月住院医师规范化培训《医学检验科》习题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是+

A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加

B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD比值上升

C、肝内甘油三酯大量合成

D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加

E、肝中脂肪酸氧化降低

正确答案：D

2.编码大肠埃希菌大肠菌素的质粒是

A、R质粒

B、K质粒

C、Col质粒

D、Vi质粒

E、F质粒

正确答案：C

3.与自身免疫性疾病发病无关的因素是

A、服用某些药物引起的自身组织抗原的改变

B、隐蔽抗原的释放

C、长期使用广谱抗生素引起的菌群失调

D、机体免疫功能异常

E、遗传因素

正确答案：C

4.患儿，4岁，贫血外貌，红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，骨髓增生活跃，血清铁6μmol／L，属何种贫血

A、巨幼细胞性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、小细胞性低血素贫血

D、大细胞性贫血

E、正常细胞性贫血

正确答案：C

5.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、放线菌

D、毛癣菌

E、白色念珠菌

正确答案：E

6.不属红细胞内在原因溶血的是

A、地中海贫血

B、新生儿溶血病

C、丙酮酸激酶缺乏症

D、伯氨喹啉型药物性溶血

E、蚕豆病

正确答案：B

7.检测醛固酮的尿液防腐应采用

A、甲醛

B、石炭酸

C、甲醛溶液（福尔马林）

D、冰醋酸

E、麝香草酚

正确答案：D

8.下列属于隐蔽抗原的是

A、类毒素

B、流感病毒

C、伤寒杆菌

D、眼晶状体

E、红细胞血型抗原

正确答案：D

9.测定中性粒细胞的吞噬指数，常采用的方法是

A、杀菌试验

B、中性粒细胞计数

C、斑蝥发泡法

D、白色念珠菌吞噬试验

E、NBT还原试验

正确答案：D

10.从一个总体中抽取样本，产生抽样误差的原因是（）。

A、抽样未遵循随机化原则

B、分组不合理

C、总体中个体之间存在变异

D、组成样本的个体较少

E、被抽取的个体不同质

正确答案：C

11.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为

A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、窦性心动过速

D、心房扑动

E、非阵发性房室交界区心动过速

正确答案：A

答案解析：QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速；逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动；因此本题选A

12.碱性磷酸酶异常升高最常见于（）。

A、胰腺癌

B、卵巢癌

C、胃癌

D、肝癌

E、肺癌

正确答案：D

答案解析：原发或继发肝癌时，碱性磷酸酶（ALP）明显升高，肿瘤组织压迫附近胆小管使之阻塞，肿瘤组织或炎症可刺激周围肝细胞过多产生ALP。ALP持续轻度升高应考虑肝有无占位性病变。

13.某金黄色葡萄球菌感染患者，利用克林霉素治疗1周后，突然出现发热、水样腹泻，便中有大量黏液和斑块状假膜，在明确诊断前根据经验采用以下哪种方案

A、继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服庆大霉素

B、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，静脉滴注亚胺培南

C、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，静脉滴注万古霉素

D、停止现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服甲硝唑

E、继续现用抗生素，补充体液，纠正电解质，口服万古霉素

正确答案：D

14.引起手足抽搐的原因是血浆中（）。

A、离子钙浓度升高

B、离子钙浓度降低

C、结合钙浓度降低

D、离子钙浓度升高，结合钙浓度降低

E、结合钙浓度升高

正确答案：B

答案解析：离子钙有降低神经肌肉应激性的作用，因此当血钙低于1.75mmol/L或离子钙低于0.875mmol/L时，神经肌肉应激性升高，可发生手足搐搦。

15.感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是

A、宋内志贺菌

B、O157：H7大肠埃希菌

C、空肠弯曲菌

D、肠炎沙门菌

E、假结核耶尔森菌

正确答案：B

16.下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理

A、可导致相应器官的肿大

B、是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿

C、多见于儿童

D、造血部位可以累及到胸腺

E、是机体正常反应，不属于病理改变

正确答案：E

17.为阻止大病毒通过，可选用的滤器是（）。

A、EK型Seitz滤器

B、EK-S型Seitz滤器

C、K型Seitz滤器

D、G6型玻璃滤器

E、G5型玻璃滤器

正确答案：B

答案解析：滤器的种类很多，目前常用的有薄膜滤器。Seitz滤器（蔡氏滤器）按其滤孔大小分成三种：K型滤孔最大，澄清