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十五种病症的保健康复按摩;一、肩关节周围炎

肩关节周围炎简称肩周炎，又称“五十肩”、“露肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”、“肩痹”等，是一种肩关节囊及软组织的慢性无菌性炎症。本病是以肩部疼痛和肩关节运动受限为主症的一种老年性常见疾病。发病年龄多在50岁左右，女性多见。

（一）病因

1．老年肩关节退行性改变，发生纤维化改变。

2．内分泌机能紊乱。

3．急慢性劳损。

4．风寒侵袭。

5．肩关节缺乏运动。;（二）临床表现

1．疼痛与压痛肩周炎疼痛的性质多为酸痛或钝痛。早期肩部疼痛剧烈，肿胀明显。疼可扩散至肘部，遇寒湿疼痛加剧，遇热痛减，日轻夜重，常常影响睡眠。后期肩部疼痛减轻，但活动障碍较显著。常可在肩峰下滑囊及三角肌下滑囊部、肱二头肌长头或短头腱沟、三角肌后缘、冈上肌与冈下肌附着点，以及肩内俞、肩贞、天宗等部位找到明显压痛点。

2．活动障碍病程越长，活动障碍越明显。常不能完成日常生活中的简单动作，如穿衣、洗脸、梳头、素腰带等。肩关节被动上举、后伸摸棘、内收、外展、内外旋动作均受限。

3．肌肉萎缩患肩病久，局部肌肉常出现废用性萎缩，尤以三角肌较为明显。

;5．被动运动肩关节根据不同方向的活动障碍选用下列动法。

（1）推肘内收宾客取坐位，保健按摩师北立于宾客患侧偏后方，一手推患侧肘部，另一手从健侧胸前握住患肢腕部，缓慢牵拉内收，然后用推患肘的手掌磨擦患肩。最后空拳叩打患侧肩周围。

（2）扛肩揉搓保健按摩师取半蹲式，用肩扛宾客患肢上臂，双手扣于肩部前后，进行协调的揉搓且尽力向上找动肩关节。

（3）反手旋肩

（4）环转运动肩部保健按摩师立于宾客患侧后方，用一手固定肩部，另一手握拿患肢肘部托起前臂，做顺时针或逆时针方向环转运动，以患者能耐受为最大范围。

;6．搓抖及拍打肩臂部双掌或握空拳拍打或叩打肩背及上臂部，多指与掌根推拿臂部。

（四）注意事项

1．按摩治疗后，在病变局部进行湿热敷或中药熏洗，待疼痛缓解后，逐渐加强肩关节功能锻炼。

2．注意肩部保暖，防止??风着凉。

3．注意保护患肩，避免过劳与外伤。;二、颈椎病

颈椎病是指颈椎间盘退和性改变、颈椎骨质增生，以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激和压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列症状。主要的症状有颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木，严重者可合并肢体功能丧失等综合症状。本病又称颈椎综合症或颈肩综合症，多见于中老年人，男性发病略高于女性。

（一）病因

1．颈椎间盘退行性改变，软骨板逐渐骨化，髓核逐渐脱水导致纤维化、椎间隙变窄，关节面易发生磨损而出现增生。易压迫神经、血管而产生症状。

2．急慢性外伤造成椎间盘、韧带、关节囊等组织操作，使颈椎发生代偿性增生，增生物压迫神经、血管产生症状。

;（二）临床表现

颈椎病的临床症状复杂多变，其中以颈项、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛为最常见。颈椎病往往因颈部过劳、扭伤或寒冷刺激使症状加剧而诱发。临床症状为：

1．颈型颈椎各椎间关节及周围肌筋损伤导致的颈肩酸胀、疼痛、颈项僵硬。不能做点头、仰头及头颈部旋转活动，呈斜颈姿势，患者回头时须颈部与躯干共同旋转。

2．神经根型颈丛和臂丛神经受挤压，造成颈项、肩胛上背、上胸壁、肩臂或手部放射性麻木、疼痛、无力或肌肉萎缩、感觉异常。

;（三）按摩方法

1．勾点风池及拿揉颈项部保健按摩师一手扶宾客头部，另一手推摩拿揉颈部，用小鱼际滚颈部，多指揉颈部两侧，拇指揉颈部督脉路线。

2．点拨颈肩部肌肉及按揉腧穴保健按摩师双手拇指沿宾客膀胱经的天柱至大杼穴一段按揉弹拨，拇指按揉天柱、风池、大柱、肩井、列缺、肩中俞、肩外俞、天宗、曲池、合谷、绝骨等穴。

3．拿揉、牵抖上肢保健按摩师用手多指与掌根相对用力拿揉上臂，双手握患肢腕部牵引抖动。

4、拍打肩臂部;三、急性腰扭伤

急性腰扭伤是指因各种突然刺激造成的腰部软姐织损伤，又称“扭腰”、“闪腰”，是一种觉见的外伤疾患。由于腰部脊柱是一根独立的支柱，承担着人体60%以上的重量，并从事着复杂的运动。腰部前方只有松软的腹腔和髂腰肌，附近仅有一些肌肉、筋膜和韧带等无骨性结构的保护，因此在负重或不协调的运动中，极易受到损伤。损伤在急性期未能给予有效治疗，则容易转化为慢性，成为顽固的腰背痛。

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（三）按摩方法

1．远端取穴镇痛保健按摩师双手拇指重叠按揉宾客扭伤穴（阳池与曲池连线的上1/4与下3/4交界处）或腰痛穴等，以缓解腰部疼痛。

2．轻推背部及掌按背腰部保健按摩师双手掌在宾客背腰部自上