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2025年护士资格证考核题库及答案

1.【A1型】患者，男，68岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。查体：BP180/110mmHg，HR92次/分，SpO?96%，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级。首要护理措施是

A.立即给予阿司匹林300mg嚼服

B.建立静脉通路并采血送检血常规、凝血、生化

C.协助患者下床活动防止深静脉血栓

D.嘱家属立即给予患者糖水口服补充能量

E.通知康复科即刻行针灸治疗

答案：B

2.【A1型】关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是

A.局部皮肤出现持续红斑，指压不褪色

B.表皮和部分真皮缺损，呈浅表开放性溃疡

C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜

D.全层皮肤和组织缺损，伴肌肉、骨骼暴露

E.创面被黑色焦痂覆盖，无法判断实际深度

答案：C

3.【A2型】患者，女，32岁，剖宫产术后第1天。护士巡视时发现阴道流血量200ml，色鲜红，伴血块，子宫底脐上一横指，质软。最可能的原因是

A.胎盘残留

B.凝血功能障碍

C.子宫收缩乏力

D.软产道裂伤

E.膀胱充盈影响宫缩

答案：C

4.【A2型】患儿，男，3岁，因“咳嗽、喘息3天”入院。查体：呼吸32次/分，三凹征阳性，双肺哮鸣音。医嘱给予布地奈德1mg+特布他林2.5mg雾化吸入。下列操作要点错误的是

A.雾化前评估口腔黏膜完整性

B.雾化器面罩紧贴面部，嘱患儿用嘴深慢呼吸

C.雾化结束后立即嘱患儿漱口并擦脸

D.将药液用0.9%氯化钠稀释至4ml

E.氧流量调至2L/min，防止气溶胶产生过多

答案：E

5.【A3型】（5～7题共用题干）患者，男，55岁，因“呕血、黑便1天”入院。既往乙肝后肝硬化病史10年。查体：P110次/分，BP85/55mmHg，皮肤巩膜黄染，腹壁静脉曲张，腹部移动性浊音阳性。

5.最可能的出血原因是

A.急性糜烂出血性胃炎

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.十二指肠球部溃疡

D.MalloryWeiss综合征

E.胃癌并出血

答案：B

6.入院后护士立即实施的护理措施是

A.给予热牛奶口服保护胃黏膜

B.建立两条静脉通路，快速补液

C.立即插入胃管行胃内注冰盐水止血

D.协助患者淋浴保持皮肤清洁

E.嘱患者多活动防止压疮

答案：B

7.患者行三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是

A.置管后48h内无需放气

B.每12h放气20min并观察出血情况

C.牵引重量保持5kg以加强止血效果

D.若患者出现窒息感，立即剪断导管

E.口腔护理每日1次即可

答案：B

8.【A4型】（8～10题共用题干）患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。

8.此时最适宜的处理是

A.立即人工破膜加速产程

B.给予地西泮10mg静推镇静

C.送入待产室，持续胎心监护

D.急诊剖宫产终止妊娠

E.嘱产妇屏气用力加快分娩

答案：C

9.入院后6小时，宫口仍3cm，宫缩30s/67min，胎心良好。最可能的诊断是

A.活跃期停滞

B.潜伏期延长

C.第二产程延长

D.胎先露下降停滞

E.急产

答案：B

10.针对该产妇，护士首要的护理措施是

A.立即给予缩宫素静滴

B.鼓励产妇少量多次进食高热量食物

C.指导产妇每2小时排尿一次

D.给予哌替啶100mg肌注镇痛

E.立即剖宫产准备

答案：C

11.【B1型】（11～13题共用备选答案）

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.乳酸钠林格注射液

E.羟乙基淀粉130/0.4

11.糖尿病酮症酸中毒患者首选的补液种类

12.休克早期扩容首选的胶体液

13.高钾血症伴心电图QRS波增宽时，可静脉推注并联合胰岛素使用的液体

答案：11.A12.E13.B

14.【B1型】（14～16题共用备选答案）

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓臭痰

D.砖红色胶冻样痰

E.白色黏痰牵拉成丝

14.急性左心衰

15.肺炎链球菌肺炎

16.肺脓肿

答案：14.A15.B16.C

17.【案例分析】（17～20题共用题干）患者，男，45岁，因“车祸致头部外伤2小时”入院。CT示左侧硬膜外血肿，量约40ml。全麻下行开颅血肿清除