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住院医师规范化培训《内科》题库含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于糜烂性胃炎，描述正确的是()。

A、浅表型多见，大小不一、形态单一

B、病变不超过黏膜层

C、病理上分凹陷型、浅表型和隆起型三种

D、病变一般单发

E、凹陷型形成小溃疡，周围黏膜皱襞可见纠集现象

正确答案：B

答案解析：糜烂性胃炎为仅累及黏膜表面的炎性组织缺损，其深度不超过黏膜肌层。

2.诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是

A、唾液腺核素扫描

B、抗微粒体抗体阳性

C、血清补体C3下降

D、抗RNP抗体阳性

E、抗核抗体阳性

正确答案：E

3.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

A、抑制甲状腺激素合成

B、抑制促甲状腺激素的作用

C、抑制甲状腺激素的释放

D、抑制碘的吸收

E、使体内甲状腺激素作用减弱

正确答案：A

4.静脉点滴5％NaHCO用于治疗

A、代偿性呼吸性酸中毒

B、失代偿性呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、利尿引起的代谢性碱中毒

正确答案：C

5.CT平扫发现脑内钙化灶，无占位效应，增强扫描病灶内片状明显强化，诊断首选：（）

A、颅内动脉瘤

B、颅内慢性静脉窦血栓

C、颅内动静脉畸形

D、海绵状血管瘤

E、脑静脉性血管瘤

正确答案：D

6.男，45岁。饮酒、饱食后突发左上腹持续性疼痛10h，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

A、肾结石

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、心肌梗死

正确答案：C

答案解析：患者，男性，饮酒、饱餐后出现持续性上腹部疼痛，吐后胀痛不缓解，首先考虑为急性胰腺炎。不定项选择题

7.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是

A、糖溶血试验特异性最高

B、全血细胞减少

C、蛇毒因子溶血试验阳性

D、骨髓可表现增生低下

E、酸溶血试验最具诊断价值

正确答案：A

8.额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外

A、心脏左移

B、右心室肥大

C、左心室肌萎缩或梗死

D、垂位心

E、6个月以内的婴儿

正确答案：A

9.女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞10～19个／HP，红细胞6～8个／HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是

A、浓缩稀释试验

B、尿渗透压

C、肾小管酸化功能试验

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案：D

10.真菌性鼻窦炎最常见哪种病原菌？()

A、放线菌

B、鼻孢子菌

C、隐球菌

D、念珠菌

E、曲霉菌

正确答案：E

答案解析：真菌性鼻窦炎最常见的病原菌为曲霉菌和毛霉菌。

11.女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛本例分期应是

A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、Ⅳ期

正确答案：C

12.腹腔积液动物接种阳性

A、干酪型

B、对确诊结核性腹膜炎有参考价值

C、渗出型

D、可确定结核性腹膜炎

E、粘连型

正确答案：D

13.关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是哪一项：（）

A、又称浆细胞瘤

B、骨外形可正常

C、骨质改变主要为溶骨性破坏

D、CT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化

E、CT可用于观察疗效

正确答案：D

14.治疗慢粒白病

A、CHOP

B、DA

C、苯丁酸氮芥

D、MOP

E、羟基脲

正确答案：E

15.女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常蝶鞍MRI证实为垂体微腺瘤，应首选下列药物是受体拮抗剂

A、多巴胺受体抑制剂

B、5-HT(5-羟色胺)激动剂

C、多巴胺受体激动剂

D、β受体阻滞剂

E、H

正确答案：C

16.女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势受体激动剂

A、口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)

B、使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘患者应采取哪项治疗措施

C、口服茶碱控释片

D、静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β

E、吸入异丙肾上腺素

正确答案：D

17.患者，女性，32岁，感活动后胸闷、乏力，听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音，杂音较局限，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，向下传导。该患者可能是（）

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、风心病、二尖瓣狭窄

D、风心病、二尖瓣关闭不全

E、风湿性主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

18.静脉肾盂造影时，在注药后30分钟摄影，对下列哪种疾病有诊断价值()。

A、慢性肾盂肾炎

B、Wilms瘤

C、海绵肾

D、肾囊肿

E、肾积水

正确答案：E

答案解析：肾积水可由输尿管梗阻引起，输尿管