重度哮喘病人的个案护理.doc

重度哮喘病人的个案护理

一、病例概述

患者张某，男性，45岁，因“反复喘息、胸闷20余年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20余年前无明显诱因出现喘息、胸闷，多于接触花粉、尘螨或受凉后发作，曾多次在当地医院诊断为“支气管哮喘”，长期规律吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/250μg），症状控制尚可。3天前患者因天气变化受凉后出现喘息、胸闷症状明显加重，伴呼吸困难，夜间不能平卧，自行增加吸入药物剂量后症状无明显缓解，遂来我院急诊就诊，急诊以“重度哮喘急性发作”收入我科。

入院查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压140/90mmHg。神志清楚，精神差，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉