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医疗机构患者隐私保护合同2025年
甲方：医疗机构名称
法定代表人：
注册地址：
联系电话：
乙方：患者姓名
身份证号码：
联系地址：
联系电话：
鉴于甲方为提供医疗服务而收集、使用和存储患者信息，乙方作为患者，同意甲方按照本合同约定保护其个人隐私信息，甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：
第一条合同目的
本合同旨在明确甲乙双方在医疗服务过程中对患者隐私信息的保护责任，确保患者隐私信息不被泄露、滥用或非法使用。
第二条隐私信息的定义
本合同所称隐私信息包括但不限于患者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、病历信息、医疗记录、影像资料、遗传信息、健康检查结果等与患者个人健康相关的信息。
第三条甲方的权利义务
1.甲方应严格遵守国家有关隐私保护的法律法规，建立健全患者隐私保护制度。
2.甲方在收集、使用和存储患者隐私信息时，应遵循合法、正当、必要的原则，不得超出提供医疗服务所必需的范围。
3.甲方应采取技术和管理措施，确保患者隐私信息的安全，防止信息泄露、篡改或丢失。
4.甲方应向患者说明其隐私信息的收集、使用和存储方式，并征得患者的同意。
5.甲方不得将患者的隐私信息用于商业目的，不得向第三方提供患者的隐私信息，但法律另有规定的除外。
第四条乙方的权利义务
1.乙方有权了解甲方对其隐私信息的收集、使用和存储情况，并有权要求甲方对其隐私信息进行更正、删除或封存。
2.乙方应如实提供个人隐私信息，并对信息的真实性负责。
3.乙方应配合甲方进行医疗服务，并遵守甲方关于隐私保护的相关规定。
第五条履行期限
本合同的履行期限自双方签字或盖章之日起至患者隐私信息不再对乙方具有保密性时止。
第六条违约责任
1.甲方违反本合同约定，泄露、滥用或非法使用乙方隐私信息，应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。
2.乙方违反本合同约定，提供虚假个人隐私信息，应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。
第七条争议解决
本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本合同过程中发生争议，应协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他约定
1.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。
2.本合同的任何修改或补充，均应以书面形式进行，并经双方签字或盖章后生效。
3.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：
法定代表人（签字）：
乙方（签字）：
签订日期：
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