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医院《病案首页填写》培训试卷

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.病案首页中的住院号填写应遵循何种格式？()

A.15位数字

B.10位数字

C.12位数字

D.8位数字

2.患者入院日期应填写为何种日期格式？()

A.年月日

B.月日年

C.日月年

D.年月

3.病案首页中的主诊断如何填写？()

A.仅填写诊断名称

B.填写诊断ICD-10编码和诊断名称

C.仅填写ICD-10编码

D.不填写

4.患者出院日期应填写为何种时间？()

A.实际出院时间

B.预计出院时间

C.报告时间

D.入院时间

5.病案首页中的手术及操作应如何填写？()

A.仅填写手术名称

B.填写手术ICD-9编码和手术名称

C.仅填写ICD-9编码

D.不填写

6.患者性别应如何填写？()

A.仅填写汉字

B.填写汉字和拼音首字母

C.仅填写拼音首字母

D.不填写

7.病案首页中的年龄应如何填写？()

A.仅填写数字

B.填写数字和单位（岁）

C.填写年龄范围

D.不填写

8.病案首页中的职业应如何填写？()

A.仅填写汉字

B.填写汉字和拼音首字母

C.填写职业代码

D.不填写

9.病案首页中的入院途径应如何填写？()

A.仅填写汉字

B.填写汉字和拼音首字母

C.填写入院途径代码

D.不填写

10.病案首页中的出院诊断依据应如何填写？()

A.仅填写诊断名称

B.填写诊断ICD-10编码和诊断名称

C.填写诊断依据的详细描述

D.不填写

二、多选题(共5题)

11.以下哪些信息是病案首页中必须填写的内容？()

A.患者姓名

B.住院号

C.出生日期

D.出院日期

E.主诊断

F.联系电话

G.住院科室

12.以下哪些情况可能导致病案首页填写错误？()

A.信息采集不准确

B.编码错误

C.患者身份识别错误

D.信息填写不规范

E.信息更新不及时

F.系统故障

13.病案首页中的诊断信息应当包括哪些内容？()

A.诊断名称

B.诊断ICD编码

C.诊断依据

D.并发症信息

E.相关检查结果

14.在填写病案首页时，应遵循哪些原则？()

A.准确性原则

B.及时性原则

C.完整性原则

D.保密性原则

E.简便性原则

15.以下哪些是病案首页填写时应注意的细节问题？()

A.符号的使用规范

B.数字与汉字的书写规范

C.日期格式的统一

D.信息条目的对齐

E.空白的合理利用

三、填空题(共5题)

16.病案首页中的患者姓名栏应填写患者的全名，包括

17.在填写病案首页时，患者的出生日期应按照

18.病案首页中的主诊断是指

19.病案首页中的住院号是一个唯一的标识，由

20.病案首页中的出院诊断依据通常包括

四、判断题(共5题)

21.病案首页的填写可以由非专业人员完成。()

A.正确B.错误

22.病案首页中的诊断信息可以只填写诊断名称，不需要填写ICD编码。()

A.正确B.错误

23.病案首页的填写可以由患者自行完成。()

A.正确B.错误

24.病案首页中的出院日期可以填写预计出院日期。()

A.正确B.错误

25.病案首页中的患者姓名可以省略中间名。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述病案首页在医疗工作中的重要性。

27.在填写病案首页时，如何确保诊断信息的准确性？

28.病案首页中的手术及操作信息如何填写才能确保其完整性？

29.在填写病案首页时，如何处理患者的隐私信息？

30.病案首页在医疗保险中的作用是什么？

医院《病案首页填写》培训试卷

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】住院号应按照国家卫生和计划生育委员会规定的15位数字格式填写。

2.【答案】A

【解析】患者入院日期应按照年月日的格式填写，以便于统一管理和查询。

3.【答案】B

【解析】主诊断应填写ICD-10编码及对应的诊断名称，确保诊断信息的准确性。

4.【答案】A

【解析】患者出院日期应填写实际出院时间，以准确反映患者的治疗周期。

5.【答案】B

【解析】手术及操作应填写ICD-9编码及对应的手术名称，以