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医保知识考试试题库
姓名:__________考号:__________
题号
一
二
三
四
五
总分
评分
一、单选题(共10题)
1.城镇职工基本医疗保险的缴费基数是如何确定的?()
A.以职工本人上一年度的月平均工资为基数
B.以职工本人上一年度的年收入为基数
C.以用人单位上一年度的平均工资为基数
D.以上都不对
2.参加医疗保险的个人可以享受哪些待遇?()
A.看病可以享受全额报销
B.只有住院可以享受报销
C.看病和住院都可以享受一定比例的报销
D.只有门诊可以享受报销
3.医疗保险基金主要用于什么?()
A.职工工资支付
B.医疗保险基金的运营管理
C.用来支付参保人员的医疗费用
D.用来支付药品研发费用
4.以下哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围?()
A.因交通事故造成的伤害
B.因医疗事故造成的伤害
C.因疾病治疗需要的检查、治疗费用
D.因自杀或自伤造成的伤害
5.医疗保险的报销比例是多少?()
A.50%-70%
B.70%-80%
C.80%-90%
D.90%以上
6.参加医疗保险后,是否还需要购买商业医疗保险?()
A.必须购买
B.不需要购买
C.根据个人情况选择是否购买
D.只能购买一种保险
7.医疗保险的缴费主体有哪些?()
A.只有个体
B.只有用人单位
C.个体和用人单位共同
D.以上都不对
8.医疗保险的统筹基金和个人账户基金有什么区别?()
A.统筹基金用于支付个人账户费用
B.个人账户基金用于支付统筹基金费用
C.统筹基金用于支付住院费用,个人账户基金用于支付门诊费用
D.以上都不对
9.医疗保险的参保范围包括哪些人?()
A.所有公民
B.只包括城镇职工
C.只包括农村居民
D.包括城镇职工、农村居民以及灵活就业人员
二、多选题(共5题)
10.以下哪些费用属于医疗保险基金不予支付的范围?()
A.因疾病治疗需要的检查、治疗费用
B.因交通事故造成的伤害
C.因医疗事故造成的伤害
D.因自杀或自伤造成的伤害
11.以下哪些情况可以导致医疗保险待遇的暂停?()
A.参保人员未按时缴纳医疗保险费
B.参保人员因病休假超过规定期限
C.参保人员转院治疗未经过批准
D.参保人员出国旅游
12.以下哪些属于医疗保险药品目录中的药品?()
A.处方药
B.非处方药
C.中药
D.保健品
13.以下哪些属于医疗保险基金支付的医疗服务项目?()
A.住院治疗
B.门诊治疗
C.急诊治疗
D.康复治疗
14.以下哪些情况可以导致医疗保险基金支付的比例降低?()
A.参保人员未按规定就医
B.参保人员使用非医疗保险药品目录中的药品
C.参保人员因个人原因延误治疗
D.参保人员故意造成医疗事故
三、填空题(共5题)
15.城镇职工基本医疗保险的缴费比例通常由以下两部分组成:一部分是职工个人缴纳,另一部分是
16.医疗保险基金分为统筹基金和个人账户基金,其中统筹基金主要用于支付
17.参加医疗保险的个人,在定点医疗机构就医时,需要出示
18.医疗保险的报销范围包括
19.医疗保险制度的核心目标是
四、判断题(共5题)
20.参加医疗保险后,所有医疗费用都可以由医疗保险基金全额报销。()
A.正确B.错误
21.城镇居民基本医疗保险的缴费基数与职工基本医疗保险相同。()
A.正确B.错误
22.医疗保险基金的使用情况完全由参保人员个人决定。()
A.正确B.错误
23.医疗保险的报销比例在全国范围内都是统一的。()
A.正确B.错误
24.参加医疗保险的个人,在定点医疗机构就医时,可以享受更高的报销比例。()
A.正确B.错误
五、简单题(共5题)
25.什么是医疗保险的待遇享受期限?
26.医疗保险的统筹基金和个人账户基金分别有哪些特点?
27.如何避免医疗保险基金的不合理使用?
28.医疗保险制度中的“三重保障”是指什么?
29.为什么参加医疗保险对于个人和社会都有重要意义?
医保知识考试试题库
一、单选题(共10题)
1.【答案】A
【解析】城镇职工基本医疗保险的缴费基数一般以职工本人上一年度的月平均工资为基数确定。
2.【答案】C
【解析】参加医疗保险的个人可以享受看病和住
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