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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种疾病最常引起慢性咳嗽伴大量脓痰，并与体位改变有关？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺结核

2、诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

3、下列哪项是2型糖尿病的主要发病机制？

A.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

B.自身免疫性胰岛炎

C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足

D.单基因突变导致胰岛素结构异常

4、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.淋巴液生成减少

B.门静脉压力增高和低蛋白血症

C.肾小球滤过率升高

D.抗利尿激素分泌减少

5、下列哪项是慢性肾衰竭最常见的病因？

A.慢性肾小球肾炎

B.多囊肾

C.梗阻性肾病

D.高血压肾损害

6、下列哪项是系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

7、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选方案组成部分？

A.雷尼替丁

B.硫糖铝

C.阿莫西林

D.氢氧化铝

8、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.双下肢对称性水肿

C.端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰

D.腹水、脾大

9、下列哪项检查是诊断肺结核的金标准？

A.胸部X线检查

B.结核菌素试验（PPD）

C.痰涂片抗酸染色

D.痰培养分离出结核分枝杆菌

10、下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因？

A.慢性失血

B.铁摄入不足

C.吸收障碍

D.需求增加

11、下列哪种疾病最常引起慢性肺源性心脏病？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺结核

12、诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌钙蛋白I（cTnI）

13、下列哪项是2型糖尿病的典型病理生理特征？

A.胰岛β细胞完全破坏

B.绝对胰岛素缺乏

C.胰岛素抵抗为主伴相对分泌不足

D.自身免疫反应导致胰岛炎

14、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是？

A.淋巴液生成减少

B.门静脉压力增高

C.肾小球滤过率升高

D.醛固酮分泌减少

15、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选方案组成部分？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.硫糖铝

D.铝碳酸镁

16、下列哪项是慢性肾衰竭最常见的病因？

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾损伤

C.尿路感染

D.肾结石

17、下列哪项最支持支气管哮喘的诊断？

A.吸气性呼吸困难

B.固定性湿啰音

C.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

D.持续性咳嗽伴脓痰

18、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.长期禁食伴胃肠减压

C.代谢性酸中毒

D.挤压综合征

19、系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗SSA抗体

D.抗心磷脂抗体

20、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.双下肢凹陷性水肿

C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰

D.颈静脉怒张

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SaO?迅速升至正常

B.采用控制性低流量氧疗，维持PaO?在60mmHg以上

C.无需监测血气，只要患者无发绀即可停氧

D.只能在机械通气时才给予氧疗

22、诊断1型糖尿病最重要的实验室指标是

A.空腹血糖升高

B.尿糖阳性

C.胰岛素和C肽水平显著降低

D.糖化血红蛋白升高

23、下列哪种情况最易引起低钾血症伴高血压？

A.肾病综合征

B.原发性醛固酮增多症

C.急性肾衰竭少尿期

D.代谢性酸中毒

24、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.淋巴液生成过多

B.低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降

C.门静脉压力增高

D.醛固酮增多导致钠水潴留

25、下列哪种心律失常最可能导致阿-斯综合征？

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.房颤

26、诊断溃疡性结肠炎最可靠的检查方法是

A.大便常规+潜血

B.腹部CT

C.结肠镜+黏膜活检

D.血清C反应蛋白

27、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速急性发作？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.