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2025年常见处方审核要点试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分）

1.对乙酰氨基酚成人每日最大剂量为()

A.2g

B.3g

C.4g

D.5g

答案：C

解析：根据《中国药典》2025版，对乙酰氨基酚成人每日极量4g，超量可致肝毒性。

2.下列哪种药物与华法林合用会显著增强其抗凝作用()

A.阿莫西林

B.奥美拉唑

C.利福平

D.苯巴比妥

答案：B

解析：奥美拉唑抑制CYP2C19，减少华法林代谢，血药浓度升高，INR易超标。

3.处方中“qd”表示的给药频次是()

A.每日一次

B.每日两次

C.每日三次

D.每日四次

答案：A

解析：qd为quaquedie缩写，意为每日一次。

4.肾功能不全患者需调整剂量的抗菌药物是()

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.克拉霉素

答案：C

解析：万古霉素主要经肾排泄，肾功能下降时需按CrCl减量并监测血药浓度。

5.妊娠期禁用X级药物，下列属于X级的是()

A.甲硝唑

B.沙利度胺

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：B

解析：沙利度胺致畸率极高，FDA分级X级，妊娠期绝对禁用。

6.处方中“Sig.”的含义是()

A.用法

B.用量

C.规格

D.总量

答案：A

解析：Sig.为signa缩写，指“标记用法”。

7.下列哪种药物与地高辛合用可升高其血药浓度()

A.奎尼丁

B.利福平

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：A

解析：奎尼丁抑制P-gp，减少地高辛肾脏排泄，血药浓度可翻倍。

8.老年人使用苯二氮?类药物最易出现的不良反应是()

A.肝毒性

B.认知障碍与跌倒

C.皮疹

D.耳毒性

答案：B

解析：老年人对中枢抑制药敏感，易致嗜睡、共济失调、跌倒骨折。

9.处方中“ivgtt”表示的给药途径是()

A.静脉推注

B.静脉滴注

C.皮下注射

D.肌内注射

答案：B

解析：ivgtt为intravenouslyguttae缩写，即静脉滴注。

10.下列哪种药物需在治疗前检测HLA-B*5801等位基因()

A.别嘌醇

B.硫唑嘌呤

C.卡马西平

D.阿巴卡韦

答案：A

解析：HLA-B*5801阳性者使用别嘌醇易发生重症药疹SJS/TEN。

11.对青霉素过敏患者，下列哪种药物最安全的替代选择()

A.头孢曲松

B.氨曲南

C.亚胺培南

D.头孢他啶

答案：B

解析：氨曲南为单环β-内酰胺，与青霉素交叉过敏率1%。

12.下列哪种药物可引起QT间期延长()

A.多潘立酮

B.奥美拉唑

C.阿托伐他汀

D.雷尼替丁

答案：A

解析：多潘立酮阻断hERG通道，致QT延长，已限制口服剂量。

13.处方中“po”表示()

A.口服

B.外用

C.眼用

D.耳用

答案：A

解析：po为peros缩写，意为口服。

14.下列哪种药物与阿哌沙班合用无需调整剂量()

A.酮康唑

B.利福平

C.氟康唑

D.克拉霉素

答案：B

解析：利福平为强效CYP3A4/P-gp诱导剂，反而降低阿哌沙班浓度，无需减量。

15.下列哪种药物需空腹服用以保证吸收()

A.阿仑膦酸钠

B.头孢呋辛酯

C.阿莫西林

D.甲硝唑

答案：A

解析：阿仑膦酸钠与食物同服生物利用度降至几乎为零，需晨起空腹。

16.下列哪种药物与华法林合用可导致INR降低()

A.胺碘酮

B.利福平

C.甲硝唑

D.氟康唑

答案：B

解析：利福平诱导CYP2C9，加速华法林代谢，INR下降。

17.下列哪种药物禁用于严重肝功能Child-PughC级患者()

A.达比加群

B.利伐沙班

C.阿哌沙班

D.华法林

答案：B

解析：利伐沙班经肝代谢，Child-PughC级禁用，出血风险极高。

18.下列哪种药物与西柚汁同服可致横纹肌溶解()

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.氟伐他汀

D.瑞舒伐他汀

答案：A

解析：西柚抑制CYP3A4，辛伐他汀血药浓度升高达15倍，肌病风险剧增。

19.下列哪种药物需在治疗前检测G6PD活性()

A.伯氨喹

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.阿莫西林

答案：A

解析：伯氨喹可致G6PD缺乏者急性溶血，需筛查。

20.下列哪种药物与甲氨蝶呤合用可加重骨髓抑制()

A.复方磺胺甲噁唑

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D.克拉霉素

答案：A

解析：复方磺胺甲噁唑抑制MTX肾排泄并协同叶酸拮抗，骨髓抑制加重。