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临床医学检验事业编试题及答案2025年

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，内有细小淡紫红色颗粒，核圆形，居中或稍偏位，染色质呈块状，此细胞是（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

答案：D

解析：中性粒细胞在瑞氏染色血涂片中形态符合题干描述。淋巴细胞一般直径6-15μm，大淋巴细胞胞质较多，呈蔚蓝色，小淋巴细胞胞质很少，仅在核周有一窄缘，呈淡蓝色；单核细胞体积较大，直径12-20μm，胞质丰富，呈灰蓝色或淡蓝色，内含许多细小的淡紫红色颗粒，核形多样；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒，呈橘红色。

2.关于血清总蛋白的测定，下列说法错误的是（）

A.双缩脲法是目前推荐的常规方法

B.血清总蛋白参考范围为60-80g/L

C.标本严重脂血时会使测定结果偏低

D.多发性骨髓瘤时总蛋白可升高

答案：C

解析：标本严重脂血时会使测定结果偏高，因为脂血会干扰比色测定。双缩脲法是目前测定血清总蛋白的常规方法，血清总蛋白参考范围为60-80g/L，多发性骨髓瘤时由于单克隆免疫球蛋白异常增多，总蛋白可升高。

3.下列哪项不是尿液化学检查的内容（）

A.尿蛋白

B.尿糖

C.尿比重

D.尿酮体

答案：C

解析：尿比重是尿液的一般性状检查内容，而尿蛋白、尿糖、尿酮体属于尿液化学检查项目。

4.粪便隐血试验化学法中，最敏感的方法是（）

A.邻联甲苯胺法

B.匹拉米洞法

C.愈创木酯法

D.无色孔雀绿法

答案：A

解析：邻联甲苯胺法是化学法中最敏感的方法，可检测出消化道1-5ml的出血。匹拉米洞法、愈创木酯法、无色孔雀绿法的灵敏度相对较低。

5.下列关于血型抗体的描述，正确的是（）

A.ABO血型系统的天然抗体主要是IgM

B.Rh血型系统的抗体主要是IgM

C.天然抗体多在出生后半年内产生

D.免疫性抗体多为IgM

答案：A

解析：ABO血型系统的天然抗体主要是IgM，分子量大，不能通过胎盘；Rh血型系统的抗体主要是IgG，分子量小，能通过胎盘；天然抗体多在出生后3-6个月开始产生；免疫性抗体多为IgG。

6.脑脊液中葡萄糖含量减少最明显的疾病是（）

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

答案：B

解析：化脓性脑膜炎时，细菌大量消耗葡萄糖，同时血-脑屏障破坏，葡萄糖进入脑脊液减少，导致脑脊液中葡萄糖含量明显减少。病毒性脑膜炎时葡萄糖含量多正常；结核性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎时葡萄糖含量可减少，但不如化脓性脑膜炎明显。

7.下列哪种酶常用于心肌梗死的早期诊断（）

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.碱性磷酸酶（ALP）

答案：A

解析：肌酸激酶（CK）在心肌梗死发生后3-8小时开始升高，10-36小时达高峰，3-4天恢复正常，是心肌梗死早期诊断的重要指标。乳酸脱氢酶（LDH）升高较晚，在心肌梗死发生后8-18小时开始升高，24-72小时达高峰，6-10天恢复正常；天冬氨酸氨基转移酶（AST）在心肌梗死发生后6-12小时开始升高，24-48小时达高峰，3-6天恢复正常；碱性磷酸酶（ALP）主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断，与心肌梗死关系不大。

8.下列关于血沉的描述，错误的是（）

A.血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率

B.血沉增快可见于多种生理和病理情况

C.血沉测定时，抗凝剂与血液的比例为1:4

D.血沉测定的温度对结果无影响

答案：D

解析：血沉测定的温度对结果有影响，一般要求在18-25℃的环境中进行测定，温度过高血沉增快，温度过低血沉减慢。血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率，血沉增快可见于多种生理（如女性月经期、妊娠等）和病理（如炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等）情况，血沉测定时，抗凝剂（枸橼酸钠）与血液的比例为1:4。

9.下列哪种寄生虫可引起胆道蛔虫症（）

A.钩虫

B.蛔虫

C.蛲虫

D.鞭虫

答案：B

解析：蛔虫成虫有钻孔习性，当寄生环境发生变化时，如肠道功能紊乱、饥饿、胃酸降低等，蛔虫可钻入胆道，引起胆道蛔虫症。钩虫主要引起贫血；蛲虫主要引起肛周瘙痒；鞭虫主要引起肠道症状。

10.下列关于凝血因子的描述，错误的是（）

A.凝血因子共14种

B.除FⅢ外，其他凝血因子均存在于血浆中

C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要维生素K

D.凝血