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2025年临床执业助理医师综合（附答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础医学部分

1.下列关于细胞膜流动性的描述，错误的是？

A.细胞膜的脂质双分子层是流动的

B.蛋白质分子可以镶嵌在脂质双分子层中并发生移动

C.细胞膜的流动性主要受温度影响，温度升高流动性降低

D.磷脂分子的脂肪酸链较长时，膜的流动性会降低

E.钙离子等二价阳离子可以影响细胞膜的流动性

2.人体内合成糖原的主要场所是？

A.肝脏和肌肉

B.肝脏和脂肪组织

C.肾脏和脂肪组织

D.肺脏和肌肉

E.胰腺和脂肪组织

3.下列关于酶的叙述，正确的是？

A.酶都是蛋白质

B.酶的活性中心只有一个

C.酶催化反应时改变化学反应的平衡点

D.低温时酶的活性一定降低

E.酶的高效性是因为它们能降低反应的活化能

4.破坏红细胞的酶是？

A.胰蛋白酶

B.尿酸酶

C.葡萄糖氧化酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶

E.腺苷脱氨酶

5.下列哪种物质不是人体内的氨基酸？

A.甘氨酸

B.谷氨酸

C.脯氨酸

D.丙酮酸

E.苏氨酸

6.下列关于DNA复制特点的叙述，错误的是？

A.是半保留复制

B.需要解旋酶、引物酶等多种酶参与

C.在细胞核内进行

D.复制过程是单向进行的

E.复制产物是双链DNA

7.人体内主要的缓冲对是？

A.NaHCO3/H2CO3

B.NaHCO3/NaH2PO4

C.H2PO4-/HPO4^2-

D.蛋白质/有机酸

E.K+/H+

8.下列关于血液凝固的叙述，错误的是？

A.是一系列酶促反应过程

B.凝血因子大部分在肝脏合成

C.活化的凝血酶能催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白

D.血小板在凝血过程中起核心作用

E.凝血过程是不可逆的

9.下列哪种激素属于胰岛素拮抗激素？

A.胰高血糖素

B.胰多肽

C.胰岛素

D.生长激素

E.甲状腺激素

10.神经元之间传递信息的结构是？

A.突触

B.神经末梢

C.神经纤维

D.轴突

E.树突

二、临床医学部分

11.男性，65岁，高血压病史20年，近日出现心悸、气短、下肢水肿。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺底可闻及湿啰音。最可能的诊断是？

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺源性心脏病

C.高血压性心脏病

D.心包炎

E.贫血性心脏病

12.女性，28岁，停经6周，阴道少量流血3天，伴下腹痛。查体：子宫如孕50天大小，质软，宫颈举痛阳性，左附件区可触及增厚包块。最可能的诊断是？

A.异位妊娠

B.先兆流产

C.宫颈炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.功能性子宫出血

13.男性，45岁，反复出现皮肤黏膜出血，如鼻出血、牙龈出血，易瘀斑。查体：肝脾不大，骨髓穿刺检查示巨核细胞数量增多，形态异常，血小板减少。最可能的诊断是？

A.特发性血小板减少性紫癜

B.急性白血病

C.再生障碍性贫血

D.白血病

E.特发性血小板减少性出血

14.女性，70岁，因“右侧肢体无力3天”入院。查体：意识清楚，语言流利，右侧上下肢肌力3级，左侧肌力5级，右侧病理征阳性，感觉正常。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.多发性硬化

15.男性，50岁，因“突发剧烈腹痛伴寒战、高热”就诊。查体：体温39.5℃，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断是？

A.胃溃疡急性穿孔

B.胆囊炎

C.肾结石

D.肠梗阻

E.急性胰腺炎

16.女性，35岁，糖尿病病史5年，近日出现双脚麻木、刺痛，伴排尿困难。查体：双下肢感觉减退，肌张力降低。最可能的诊断是？

A.周围神经病变

B.压迫性神经病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病高渗性昏迷

E.糖尿病