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医学课件-创伤急救技术大护PPT课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.创伤急救概述

2.创伤现场评估

3.出血控制与止血技术

4.骨折与扭伤的处理

5.烧伤与烫伤的处理

6.气道管理

7.中毒急救

8.特殊环境下的创伤急救

01创伤急救概述

创伤的定义与分类创伤定义创伤是指机体受到外界因素如机械力、热力、化学物质等作用后，造成的组织结构或功能的损害，其严重程度可从轻微擦伤到危及生命的大面积烧伤不等。创伤分类创伤可分为开放性创伤和闭合性创伤两大类。开放性创伤是指皮肤和黏膜破损，有组织外露；闭合性创伤是指皮肤和黏膜未破损，如挫伤、扭伤等。创伤分级根据创伤的严重程度，国际上通常采用美国创伤学会（ATLS）的创伤严重度评分系统，将创伤分为I级至V级，其中I级表示轻微创伤，V级表示极重度创伤，死亡率可高达50%以上。

创伤急救的重要性挽救生命创伤急救在紧急情况下是挽救生命的关键环节，据统计，及时有效的创伤急救可以降低约30%的创伤死亡率，显著提高伤员的生存机会。减少残疾正确的创伤急救措施能够有效减少因创伤导致的永久性残疾，避免因延误治疗而造成的功能障碍，提高伤员的生活质量。降低医疗成本及时进行创伤急救可以减少后续治疗和康复的成本，降低社会医疗负担。据统计，每延误一小时急救，治疗费用可能增加约20%。

创伤急救的基本原则评估环境在进行创伤急救前，首先要评估现场环境的安全性，确保施救者和伤员的安全。在发生交通事故等紧急情况时，避免二次伤害至关重要。快速止血止血是创伤急救的首要任务，迅速有效地控制出血可以降低失血性休克的危险。在创伤现场，正确使用止血带和绷带等工具非常关键。优先处理在创伤急救过程中，应优先处理危及生命的状况，如心跳骤停、呼吸困难等。同时，要注意对多发伤伤员的全面评估，避免遗漏严重创伤。

02创伤现场评估

现场安全评估环境安全评估现场是否安全是急救的第一步，包括排除火灾、有毒气体、电线裸露等潜在危险，确保救援人员的安全。例如，发生交通事故时，需注意油箱泄漏和车辆起火的风险。道路畅通确保救援通道畅通，避免救援车辆和人员被阻隔。在大型事故现场，可能需要指挥交通，维持现场秩序，以便快速疏散伤员。保护伤员评估现场是否对伤员构成进一步伤害，如移动物体可能引起二次伤害。在进行急救操作前，应采取措施固定伤员，避免因移动而加重伤情。

伤员评估方法快速评估伤员评估应迅速进行，通常采用ABCDEF评估法，即Airway（气道）、Breathing（呼吸）、Circulation（循环）、Disability（损伤）、Explosion（爆炸）、Fragility（脆弱性）。评估时间控制在1分钟内，以确定伤员的生命威胁。生命体征检查伤员的生命体征，包括意识、呼吸、心跳和血压。若伤员无意识且无呼吸，应立即进行心肺复苏（CPR）。在紧急情况下，每30秒检查一次生命体征，并实施必要的急救措施。全面检查对伤员进行全面检查，包括从头到脚的全身检查，以发现潜在的创伤。检查时注意观察伤员的疼痛反应、出血情况以及是否有骨折、烧伤等。全面检查有助于发现所有可能的伤害。

紧急情况下的评估重点气道通畅在紧急情况下，首要评估的是气道是否通畅。如果伤员气道受阻，可能导致呼吸困难和窒息，应立即采取措施清理口腔异物，必要时进行人工呼吸。呼吸评估评估伤员的呼吸状况，包括呼吸频率、深度和节律。呼吸异常或停止的伤员需要立即进行紧急呼吸支持，如CPR，每分钟至少100次按压。循环稳定检查伤员的脉搏和血压，评估循环系统的稳定性。若伤员出现休克症状，如面色苍白、出汗、脉搏细弱，应立即进行止血和建立静脉通路，并给予必要的液体复苏。

03出血控制与止血技术

出血的类型与识别动脉出血动脉出血特点是血液呈喷射状，颜色鲜红，流速快。常发生在四肢的动脉血管损伤，如手指割伤。急救时需迅速使用止血带或手指压迫法控制出血。静脉出血静脉出血血液缓慢流出，颜色暗红，多发生在静脉或较浅的血管损伤。通过抬高受伤肢体或直接压迫伤口上方来控制静脉出血。毛细血管出血毛细血管出血血液呈渗出状，颜色粉红，多见于轻微擦伤。这种出血通常不需要特别处理，只需保持伤口清洁和干燥即可。

现场止血方法直接压迫直接压迫是现场最常用的止血方法，用清洁布料或手指直接按压伤口，直到止血带或绷带到位。此法简单易行，适用于小面积的出血。指压止血指压止血是针对特定动脉的压迫止血方法，如压迫颞浅动脉、股动脉等。通过压迫这些动脉，可以迅速减少出血量。此法适用于无法使用止血带的场合。止血带使用止血带使用时要小心，正确放置在伤口的上方，避免压迫神经和血管。每隔一小时放松止血带1-2分钟，以免造成组织坏死。使用止血带时，应在止血带上做好标记并记录时间。

止血带的使用与注意事项位置选择止血带应放置在伤口的近心端，即距离伤口最近的心脏方向。