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健康证制作与使用协议

甲方（申请人/持证人）：_________

身份证号码/统一社会信用代码：_________

联系地址：_________

联系电话：_________

乙方（制作机构/医疗机构）：_________

医疗机构执业许可证号：_________

联系地址：_________

联系电话：_________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就健康证的制作与使用事宜，达成如下协议：

鉴于甲方因工作、活动等需要，必须持有有效的健康证明；乙方具备合法的医疗机构资质，有权提供健康检查或证明制作服务。为明确双方权利义务，经友好协商，订立本协议。

第一条定义与解释

1.1“健康证”是指由乙方出具的、符合国家或地方卫生行政部门规定标准，证明持证人健康状况符合特定工作或活动要求要求的文件或电子记录。

1.2“法定检查项目”是指根据国家或地方卫生行政部门规定，必须进行的健康检查项目。

1.3“检查周期”是指健康证有效期届满后，需要重新进行检查的间隔时间，具体按相关法律法规执行。

第二条甲方的权利与义务

2.1甲方的权利：

2.1.1有权获得符合国家或地方规定标准的健康检查服务。

2.1.2有权获得真实、准确的检查结果和健康证明。

2.1.3对检查过程中的不合理环节有权提出合理建议。

2.2甲方的义务：

2.2.1应如实、完整、准确地提供个人身份信息、既往病史、过敏史等健康相关资料，并保证信息的真实性，如有虚假，甲方应承担相应法律责任。

2.2.2应按照乙方通知的时间和地点，按时到乙方指定地点接受健康检查，并遵守乙方的检查流程和管理规定。

2.2.3应积极配合检查人员完成各项检查项目，如有特殊情况需向检查人员说明。

2.2.4应按时足额支付本协议约定的健康检查费用、证件工本费等。

2.2.5应对乙方提供的检查结果和健康证明的保密信息予以保密，未经乙方书面同意，不得向无关第三方泄露。

2.2.6在健康证有效期内，如出现可能影响健康证使用身体状况的变化或疾病，应及时告知乙方或相关用人单位/活动组织方。

第三条乙方的权利与义务

3.1乙方的权利：

3.1.1有权要求甲方提供真实、有效的身份证明和健康相关信息。

3.1.2有权按照约定收取服务费用。

3.1.3对检查结果进行评估并据此出具健康证明。

3.2乙方的义务：

3.2.1应确保拥有合法的医疗机构执业资质或相关资质，并配备符合要求的检查设备。

3.2.2应严格按照国家或地方规定的健康标准、项目、方法和程序进行健康检查。

3.2.3应确保检查结果的客观、真实、准确，并对检查结果进行专业评估。

3.2.4应在约定时间内向甲方提供健康检查结果和符合规定的健康证明（纸质或电子）。

3.2.5应对甲方的个人信息和检查结果严格保密，未经甲方书面同意，不得向无关第三方泄露。

3.2.6应配合卫生行政部门的监督检查，并妥善保管相关检查记录。

第四条健康证的制作、审核与出具

4.1乙方应根据甲方申请的健康证类型及适用范围，安排相应的健康检查项目。

4.2检查项目、流程和标准应符合国家或地方卫生行政部门的最新规定。

4.3健康证的有效期按照相关法律法规执行。

4.4健康证的格式由乙方按照规定标准制作。

4.5甲方通过所有检查项目且符合健康证要求的，乙方应出具健康证；不符合要求的，乙方应告知甲方原因。

4.6如采用电子健康证形式，乙方应确保电子证照的可查证性和有效性，并指导甲方如何获取和使用。

第五条费用与支付

5.1本协议项下的费用包括但不限于健康检查费、健康证工本费等，具体标准根据国家或地方规定及双方约定执行，详细费用清单可由乙方提供。

5.2甲方应在______前向乙方支付全部约定费用。

5.3支付方式为：□现金□银行转账□其他_________，账户信息如下：开户行：_________，户名：_________，账号：_________。

5.4如发生费用调整，乙方应提前通知甲方，经甲方确认后执行。

第六条健康证的使用

6.1健康证仅限甲方本人使用，不得转借、转让或用于本协议约定范围之外的目的。

6.2甲方应在需要时，按照相关单位或机构的要求，出示健康证原件或提供电子健康证编号/二维码。

6.3如因非乙方原因导致健康证遗失或损毁，甲方应及时向乙方申请补办，需提供相关证明，并可能需支付工本费，具体按乙方规定执行。

第七条保密条款

7.1甲乙双方应对在履行本协议过程中获悉的对方的商业秘密、以及甲方的个人健康信