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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题与答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.奎尼丁对心脏的作用是（）

A、阻断心肌β受体

B、加快房室传导

C、增强心肌收缩力

D、降低心肌自律性

E、缩短有效不应期

正确答案：D

2.女性，20岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双示肺下野纹理增粗，为明确诊断可进一步做下列哪项检查

A、胸部HRCT

B、肺功能测定

C、痰细菌培养+药敏

D、痰抗酸杆菌涂片

E、纤维支气管镜检查

正确答案：A

3.甲状腺单个结节的患者，最可能的诊断是（）

A、桥本甲状腺炎

B、乳头状癌

C、突眼性甲状腺肿

D、髓样癌

E、腺瘤

正确答案：E

4.我国最有名的肺癌高发区是

A、山东蓬莱

B、甘肃武威地区

C、云南个旧

D、河北石家庄

E、西安

正确答案：C

答案解析：我国东北三省、云南个旧地区是肺癌高发区。

5.抽样研究中，S为定值，若逐渐增大样本含量，则样本（）。

A、标准误减小

B、标准误增大

C、标准误不改变

D、标准误的变化与样本含量无关

E、以上都对

正确答案：A

6.男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa(45mmHg)。诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症的产生是由于

A、通气不足

B、换气功能障碍

C、氧耗量增加

D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大

E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少

正确答案：B

7.良性骨肿瘤的X线表现不包括如下哪种情况

A、骨膨胀

B、溶骨改变

C、骨膜反应

D、形态规则

E、边界清楚

正确答案：C

答案解析：原发性恶性肿瘤常出现骨膜反应。

8.与乳腺癌预后关系最密切的指标为

A、腋窝淋巴结状态和发病年龄

B、腋窝淋巴结状态和原发肿瘤大小

C、雌孕激素受体状态和原发肿瘤大小

D、雌孕激素受体状态和发病年龄

E、腋窝淋巴结状态和雌孕激素受体状态

正确答案：C

答案解析：雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及癌基因蛋白(C-erbB-2)三项指标与患者的预后密切相关

9.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）

A、24小时

B、12小时

C、4小时

D、2小时

E、立即

正确答案：B

答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

10.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

B、相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

C、P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

D、P-R间期0.20秒，P波无受阻

E、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

正确答案：C

答案解析：二度房室传导阻滞可分为两型。Ⅰ型又称文氏现象，或称莫氏Ⅰ型，Ⅱ型又称莫氏Ⅱ型。文氏现象特点：①P-R间期逐渐延长，直至P波受阻与心室脱漏，②R-R间期逐渐缩短，直至P波受阻；③包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和为短。莫氏Ⅱ型特点：①P－R间期固定，可正常或延长。②QRS波群有间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等。下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图型

11.与胃癌发生关系最密切的癌前病变是

A、轻度不典型增生

B、小肠型肠上皮化生

C、大肠型肠上皮化生

D、浅表性胃炎

E、中度不典型增生

正确答案：C

答案解析：肠上皮化生分两型：小肠型肠上皮化生和大肠型肠上皮化生。前者黏膜像小肠黏膜和杯状细胞，分泌的是非硫酸化黏蛋白，一般癌变概率较小。后者黏膜像结肠黏膜和杯状细胞，分泌硫酸化黏蛋白，具有致癌作用。目前认为，大肠型肠上皮化生是癌前病变。

12.能引起脾、肝显著肿大是以下哪种疾病（）

A、慢性粒细胞白血病

B、右心衰

C、血吸虫病

D、肝硬化

E、伤寒

正确答案：A

13.男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为

A、二度Ⅰ型房室传导阻滞

B、二度Ⅱ型房室传导阻滞

C、三度房室传导阻滞

D、心房颤动伴差异性传导

E、一度房室传导阻滞

正确答案：E

答案解析：此病例中P-R间期大于0．20s的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。