2025年9月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（附答案）.docx

2025年9月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（附答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是

A、鼻病毒

B、单纯疱疹病毒

C、麻疹病毒

D、EB病毒

E、巨细胞病毒

正确答案：D

答案解析：常见错选A。鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EBV与鼻咽癌的关系密切。大量研究发现世界各地几乎所有鼻咽癌活检组织中，均可检出EBV的DNA及病毒抗原，另外鼻咽癌病人血清中含有较高滴度的EBV特异的VCA-IgA或EA-IgA抗体。有些病人在鼻咽黏膜尚未发生恶化前就已检查出这些抗体，治疗好转后抗体效价下降。若病情复发、转移、恶化，则抗体效价又升高。EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感。可靠的简便方法。

2.原尿中几乎不被重吸收的物质是

A、磷酸盐

B、肌酐

C、尿酸

D、肌酸

E、葡萄糖

正确答案：B

3.下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是

A、结合反应主要在肾脏进行

B、使非营养物生物活性降低或消失

C、对体内非营养物质的改造

D、可使非营养物溶解度增加

E、使非营养物从胆汁或尿液中排出体外

正确答案：A

答案解析：肝脏的生物转化作用是对体内非营养物质进行各种代谢转变，使其溶解度增加从胆汁或尿液中排出体外。转化作用中结合反应主要在肝脏进行。

4.高血钾可导致酸中毒的原因是+++++++++

A、K促进葡萄糖酵解成乳酸

B、肾小管细胞H与Na的交换增加，导致血浆[H]减少

C、K抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成

D、K促进脂肪动员，生成酮体

E、血浆K与细胞内H交换，使血浆[H]升高

正确答案：E

5.男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是

A、右下肢动脉栓塞

B、急性肾衰

C、心源性休克

D、下尿路感染

E、右下肢静脉血栓

正确答案：A

答案解析：肾病综合征患者由于应用利尿剂及糖皮质激素等因素使血液浓缩，以及高脂血症造成血液黏度增加，肝代偿合成蛋白质增多引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进，使患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞等并发症。

6.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为

A、阵发性高血压

B、直立性高血压

C、持续性高血压

D、低血压、休克

E、高血压、低血压交替

正确答案：A

7.肾小球滤过率测定的参考方法是

A、尿素清除率

B、菊粉清除率

C、葡萄糖清除率

D、对氨基马尿酸清除率

E、肌酐清除率

正确答案：B

8.为有效预防医院感染的发生，保证病人的医疗安全，医院应做到（）。

A、合理使用抗生素

B、建立控制医院感染的制度

C、控制消毒灭菌的质量

D、重视医护人员的医德及专业知识教育

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：医院感染的预防要点有：①医护人员的医德及专业教育；②消毒灭菌的质量控制；③合理使用抗生素；④建立必要的感染控制制度。

9.在慢性酒精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感？（）

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、GGT

E、LDH

正确答案：D

答案解析：在急、慢性酒精性肝炎时，乙醇能诱导微粒体生物转化系统，使血清GGT升高。

10.白陶土能激活的凝血因子是

A、Ⅻ

B、Ⅲ

C、Ⅰ

D、Ⅱ

E、Ⅹ

正确答案：A

11.米泔样便主要见于

A、急性细菌性痢疾

B、急性胃肠炎

C、霍乱

D、阿米巴性痢疾

E、消化不良

正确答案：C

12.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是（）。

A、剩余法

B、求异法

C、同异并用法

D、求同法

E、共变法

正确答案：C

13.进行新生儿甲减筛查一般在出生后（）。

A、1周

B、1天

C、5天

D、3天

E、1个月

正确答案：D

答案解析：生儿TSH水平高，但出生3d后应降至正常水平。为了避免先天性甲状腺功能低下所致的永久性智力发育迟缓，应在出生3d稍后取血测定TSH，因为有少部分婴儿甲状腺功能低下是由于缺乏TSH和TRH所致，一般新生儿筛查时应联合检测T4。

14.男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg(+)，ALT80U/LA/G:3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml。诊断首先应考虑（）。

A、慢性活动性肝炎

B、酒精性肝硬化

C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

D、肝炎携带者

E、急性活动性肝炎

正确答案：C

答案解析：AFP先后检测两次，结果分别为300mg/ml和500mg/ml，呈进行性上升，首先考虑合并肝癌。

15.下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调