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2025年医学临床三基事业单位招聘考试练习题库附答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于肝门静脉的属支，正确的是（）

A.肠系膜下静脉

B.肾静脉

C.肝静脉

D.脾静脉

答案：D

解析：肝门静脉属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉（部分汇入脾静脉）、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉，肾静脉和肝静脉直接注入下腔静脉。

2.下列关于肾小球滤过率（GFR）的影响因素，错误的是（）

A.肾血浆流量增加时，GFR升高

B.囊内压升高时，GFR降低

C.血浆胶体渗透压升高时，GFR升高

D.滤过膜面积减少时，GFR降低

答案：C

解析：血浆胶体渗透压升高会减少有效滤过压，导致GFR降低；肾血浆流量通过影响毛细血管胶体渗透压上升速率间接影响GFR，流量增加时GFR升高；囊内压升高或滤过膜面积减少均会降低GFR。

3.玻璃样变不常见于（）

A.高血压病肾细动脉

B.慢性肾小球肾炎肾小管

C.酒精性肝病肝细胞

D.纤维瘢痕组织

答案：B

解析：玻璃样变包括细胞内（如酒精性肝病的Mallory小体）、血管壁（如细动脉硬化）和纤维结缔组织（如瘢痕）玻璃样变；慢性肾炎肾小管常见的是管型（如蛋白管型），而非玻璃样变。

4.下列药物中，可用于治疗阵发性室上性心动过速的是（）

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.阿托品

答案：B

解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，是阵发性室上速的首选药物；利多卡因主要用于室性心律失常；普萘洛尔虽可用于室上速，但非首选；阿托品用于缓慢性心律失常。

5.关于COPD急性加重期的氧疗原则，正确的是（）

A.高浓度吸氧（35%）

B.低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.间断高流量吸氧

D.氧饱和度维持在80%-85%

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（35%）持续吸氧，目标氧饱和度88%-92%。

6.下列属于特异性感染的是（）

A.疖

B.痈

C.结核

D.急性蜂窝织炎

答案：C

解析：特异性感染由特定病原体引起（如结核分枝杆菌、破伤风梭菌），具有独特的病理改变和临床表现；疖、痈、蜂窝织炎为非特异性化脓性感染。

7.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最典型的血气分析结果是（）

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

答案：D

解析：DKA因胰岛素不足导致脂肪分解增加，酮体（酸性物质）堆积，引发代谢性酸中毒；代偿期可出现呼吸深快（Kussmaul呼吸），但主要改变为代谢性酸中毒。

8.下列不属于骨折早期并发症的是（）

A.脂肪栓塞综合征

B.骨筋膜室综合征

C.创伤性关节炎

D.血管损伤

答案：C

解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞、血管神经损伤、骨筋膜室综合征；创伤性关节炎为晚期并发症（因关节面不平整导致）。

9.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：出血是消化性溃疡最常见并发症（约15%-25%患者发生），穿孔次之（5%-10%），幽门梗阻（2%-4%），癌变（1%，多见于胃溃疡）。

10.关于新生儿Apgar评分，错误的是（）

A.评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息

C.应在出生后1分钟、5分钟各评1次

D.肌张力松弛记2分

答案：D

解析：Apgar评分中，肌张力松弛记0分，四肢稍屈记1分，活动灵活记2分。

11.下列实验室检查中，对诊断急性胰腺炎最有价值的是（）

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血钙

D.C反应蛋白（CRP）

答案：B

解析：血清脂肪酶在起病后24-72小时开始升高，持续7-10天，特异性高于淀粉酶（腮腺炎等可致淀粉酶升高）；血钙降低提示病情严重（坏死型胰腺炎）。

12.支气管哮喘急性发作期的首选治疗药物是（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.孟鲁司特

答案：A

解析：β?受体激动剂（如沙丁胺醇）是急性发作期的首选，可快速缓解支气管痉挛；氨茶碱为次选；激素用于中重度发作；孟鲁司特为长期控制用药。

13.下列属