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《健康与社会照护》题库(答案+解析)

1.【单项选择】在社区老年人跌倒风险评估中，下列哪项指标最能预测未来6个月内发生跌倒事件？

A.单腿站立时间＜5秒

B.握力男性＜28kg

C.5次起坐用时＞15秒

D.前伸试验距离＜15cm

答案：C

解析：5次起坐试验直接反映下肢肌力与动态平衡，Meta分析显示其预测跌倒的OR值达2.7，高于静态平衡与握力指标。

2.【单项选择】某长期照护机构对入住老人实施口腔护理，发现其口腔pH值持续＜6.0，最优先的干预措施是：

A.增加刷牙频次至每日3次

B.餐后含服碳酸氢钠漱口液

C.更换含酒精漱口液为氯己定

D.建议增加柑橘类水果摄入

答案：B

解析：pH＜6.0提示酸性环境易致龋齿与念珠菌感染，2%碳酸氢钠漱口可快速中和酸度，且对黏膜刺激最小。

3.【单项选择】对居家腹膜透析患者进行家访时，责任护士发现透析液清澈但出口处渗血，无红肿，最恰当的处理是：

A.立即拔管

B.局部加压包扎并报告医师

C.更换钛接头

D.增加透析液肝素用量

答案：B

解析：出口处渗血而无感染征象多为机械摩擦或毛细血管破裂，加压止血并评估导管位置即可，无需拔管。

4.【单项选择】在“医院社区家庭”过渡期照护模式中，关键的最薄弱环节通常出现在：

A.出院48小时内

B.出院第5天

C.首次门诊复诊

D.药物用完当日

答案：A

解析：系统综述显示48小时内药物差错、症状监测缺失及信息传递断裂占比高达42%，为再入院第一高峰。

5.【单项选择】对青少年抑郁症患者实施认知行为治疗时，首要核心技巧是：

A.行为激活

B.认知重建

C.放松训练

D.正念冥想

答案：A

解析：青少年行为退缩先于负性认知，行为激活可快速增加正性体验，提高治疗依从性，为后续认知干预奠基。

6.【单项选择】在灾害现场检伤分类中，出现张力性气胸且呼吸＞40次/分，应贴标签：

A.红色

B.黄色

C.绿色

D.黑色

答案：A

解析：张力性气胸属立即危及生命类，需紧急胸腔减压，归红色标签即第一优先。

7.【单项选择】对妊娠期糖尿病患者进行医学营养治疗，碳水化合物占总能量的推荐比例为：

A.＜35%

B.35%40%

C.45%50%

D.＞55%

答案：C

解析：ADA2023指南指出，过低碳水易致酮症，过高则加重餐后血糖，45%50%可在胰岛素抵抗状态下保持血糖平稳。

8.【单项选择】老年人使用苯二氮?类药物后跌倒风险最高的时间段为：

A.服药后1530分钟

B.服药后12小时

C.服药后46小时

D.服药后812小时

答案：B

解析：血药浓度达峰时间12小时，中枢镇静与平衡功能抑制最强，跌倒OR值增至3.4。

9.【单项选择】社区护士为高血压居民开展群体教育，采用“知信行”模型，其核心驱动因素是：

A.知识

B.信念

C.行为

D.环境

答案：B

解析：信念是连接知识与行为的枢纽，无健康信念即使知识充足也不会产生行为改变。

10.【单项选择】对长期卧床患者实施间歇性气囊压迫预防深静脉血栓，推荐的压力梯度为：

A.2030mmHg

B.3540mmHg

C.4550mmHg

D.5560mmHg

答案：B

解析：3540mmHg可充分挤压足底静脉丛，使血流速度增加200%，高于此值易致肢体缺血。

11.【单项选择】在安宁疗护中，患者主诉“突然无法回忆起逝去亲人的模样”，最符合：

A.复杂性哀伤

B.预期性哀伤

C.记忆解离

D.病理性否认

答案：C

解析：记忆解离是急性应激反应，患者并非否认死亡，而是记忆提取受阻，需通过生命回顾干预。

12.【单项选择】对孤独症儿童实施感觉统合训练，首要评估工具是：

A.PEP3

B.SPM

C.ABC量表

D.CARS

答案：B

解析：感觉处理测量量表SPM可量化感觉调节障碍，为制定个性化训练方案提供依据。

13.【单项选择】社区获得性肺炎老年人，CURB65评分=2，首选治疗场所：

A.居家口服抗生素

B.社区静脉滴注

C.住院普通病房

D.ICU

答案：C

解析：评分2提示中度危险，需住院监测，但无需ICU。

14.【单项选择】对长期鼻胃管喂养患者，每次喂养前确认胃内残留量，若＞多少应暂停喂养：

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

答案：D