医院质量改进与患者安全管理规程.docx

文件名称

文件类别：制度

文件编号：

ZG-AZ-0001-001

质量改进与患者安全（文化）管理规程

责任部门：质量管理部

首发日期：2014-10-28

附件：2个共6页

新订日期：2014-10-28

版本：第1版，18页

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1.标准

1.1卫计委负责认证医院质量改进与患者安全（文化）管理规程（含医院质量与安全管理项目），并且定期收到和执行报告（GLD.1.2）

1.2医院质量与安全管理委员会计划、发展和落实质量改进和患者安全计划（GLD.4）

1.3医院领导营造和支持整体医院的安全文化（GLD.13）

1.4具有资格的人员来引导医院质量改进和患者安全的落