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2026/01/07

病理诊断室工作汇报

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

工作概况

02

工作成果

03

存在问题

04

改进措施

05

未来规划

工作概况

01

人员配置情况

人员结构组成

科室现有员工28人，其中主任医师3人、主治医师8人、住院医师12人、技术人员5人，正高职称占比10.7%，形成合理梯队。

专业资质情况

团队中18人持有病理执业医师资格证，12人通过分子病理技术考核，全员完成年度继续教育学分要求。

人员配置情况

岗位配置情况

设置诊断医师岗15人、技术操作岗8人、质量管理岗3人、资料管理岗2人，各岗位均明确SOP操作流程。

人员动态管理

2023年引进副主任医师2名、硕士研究生3名，选派5人参加省病理质控中心组织的专项技能培训并考核合格。

工作环境设施

实验室布局与分区

病理诊断室采用三区划分，包括标本接收区、制片区和诊断区，各区域配备独立通风系统，符合《病理科建设与管理指南》标准。

专业设备配置

配备徕卡CM1950冰冻切片机、奥林巴斯BX53显微镜等设备，其中全自动免疫组化仪日均处理标本量达80例，保障诊断效率。

工作成果

02

诊断病例数量

年度总病例量及增长率

本年度共完成病理诊断病例15200例，较去年增长18.5%，其中活检标本9800例，手术切除标本5400例，数据创科室五年新高。

重点病种诊断数量

消化系统肿瘤病例3200例（占比21%），其中胃癌1200例、结直肠癌950例，较去年同期增长12%。

疑难病例诊断突破

成功诊断罕见病理类型病例45例，包括胰腺神经内分泌肿瘤12例、乳腺小管癌8例，诊断符合率达98.6%。

诊断准确率

常规病理诊断准确率提升

2023年科室常规病理诊断准确率达99.8%，较去年提升0.3%，其中消化系统病理诊断零误差，获院级质量优秀奖。

冰冻切片诊断准确率优化

全年完成术中冰冻切片诊断863例，准确率98.9%，较行业标准高1.2个百分点，为32例疑难手术提供精准快速诊断支持。

科研成果情况

01

学术论文发表

本年度在《中华病理学杂志》发表论文3篇，其中关于肺癌早期诊断标志物研究被引频次达25次，获业内广泛关注。

02

科研项目立项

成功申报省级科研项目“消化系统肿瘤病理诊断技术优化研究”，获经费支持50万元，已进入样本收集阶段。

科研成果情况

专利申请授权

研发的“一种快速冰冻切片染色装置”获国家实用新型专利授权（专利号ZL2023XXXXXXXXX），已在科室投入试用。

技术成果转化

与某医疗科技公司合作开发病理AI辅助诊断系统，完成临床测试300例，诊断符合率达92.3%。

对外合作交流

常规病理诊断准确率提升

2023年科室常规病理诊断总量达12000例，准确率提升至99.8%，较去年同期增长0.5%，未出现重大诊断失误案例。

冰冻切片诊断准确率达标

全年完成术中冰冻切片诊断1500例，平均报告时间控制在25分钟内，准确率98.6%，为临床手术决策提供可靠依据。

存在问题

03

设备老化问题

01

专业诊断设备配置

配备德国LeicaDM6B正置显微镜5台、RocheVentanaBenchMarkUltra全自动免疫组化仪1台，日均处理标本120例。

02

洁净实验室建设

按照ISO15189标准建成1000级洁净取材室，配备生物安全柜3台，年处理手术标本超3万例。

人员培训不足

人员结构组成

科室现有员工25人，其中主任医师3人、主治医师8人、住院医师6人、技师4人、护士4人，形成合理梯队。

专业资质情况

18人拥有中级及以上职称，12人取得病理技师资格证书，3人获得分子病理培训认证，专业能力扎实。

人员培训不足

人员动态管理

2023年引进硕士研究生2名，选派5人参加省级病理技能培训，优化人员知识结构与技术水平。

岗位职责分工

设立取材组、制片组、诊断组、技术组，明确各组职责，如诊断组负责疑难病例会诊，年处理病例超8000例。

改进措施

04

设备更新计划

年度总病例量

本年度完成病理诊断病例共计12560例，较去年增长18%，其中活检标本8230例，手术切除标本4330例，单日最高完成186例。

疑难病例占比

全年接收外院转诊疑难病例682例，占总病例数5.43%，成功确诊罕见病理类型12例，包括2例肺硬化性血管瘤。

快速病理诊断

术中快速冰冻诊断完成1568例，平均报告时间28分钟，准确率达98.7%，为32例患者争取了手术最佳时机。

人员培训方案

学术论文发表

本年度科室人员在《中华病理学杂志》发表论文3篇，其中1篇关于肺癌早期病理诊断技术的研究被引12次。

科研项目立项

成功申报省级科研项目“消化道肿瘤病