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医保政策知识培训考试试卷及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些待遇？()

A.只能享受基本医疗费用报销

B.可以享受基本医疗费用报销和部分大病医疗费用报销

C.可以享受基本医疗费用报销、部分大病医疗费用报销以及医疗救助

D.仅限住院费用报销

2.基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.由参保人个人工资水平决定

B.由参保单位缴纳的工资总额决定

C.由参保人和参保单位共同决定

D.由当地政府统一规定

3.以下哪项不属于基本医疗保险基金支付的范畴？()

A.急诊费用

B.普通门诊费用

C.住院费用

D.非因工负伤期间的医疗费用

4.基本医疗保险基金支付比例如何确定？()

A.由个人缴费比例决定

B.由参保人年龄和缴费年限决定

C.由医疗机构的服务价格决定

D.由国家和地方政府共同决定

5.以下哪项不属于医疗保险药品目录内的药品？()

A.国家基本医疗保险药品目录内的药品

B.非处方药

C.国家基本医疗保险药品目录外的处方药

D.国家基本医疗保险药品目录内的中药

6.医疗保险个人账户的资金来源是？()

A.参保人个人缴纳的费用

B.参保单位和参保人共同缴纳的费用

C.医疗保险基金支付的费用

D.医疗机构收取的费用

7.以下哪种情况不属于医疗保险基金的支付范围？()

A.急诊抢救费用

B.住院期间的治疗费用

C.门诊慢性病费用

D.故意伤害造成的医疗费用

8.基本医疗保险的缴费年限对于享受待遇有什么影响？()

A.缴费年限越长，待遇越高

B.缴费年限越短，待遇越高

C.缴费年限没有影响，待遇相同

D.缴费年限只影响报销比例

9.医疗保险基金的管理和监督由哪个部门负责？()

A.参保人所在单位

B.医疗保险经办机构

C.卫生行政部门

D.财政部门

10.以下哪项不属于医疗保险欺诈行为？()

A.伪造医疗费用单据

B.多报医疗费用

C.保险公司工作人员贪污

D.参保人因病请假

二、多选题(共5题)

11.参加基本医疗保险的个人可以享受哪些医疗待遇？()

A.基本医疗费用报销

B.部分大病医疗费用报销

C.门诊慢性病费用报销

D.医疗救助

12.以下哪些费用属于基本医疗保险基金支付范围？()

A.急诊抢救费用

B.住院期间的治疗费用

C.门诊慢性病费用

D.非因工负伤期间的医疗费用

13.以下哪些情况可能被认定为医疗保险欺诈行为？()

A.伪造医疗费用单据

B.多报医疗费用

C.谎报病情

D.医疗机构虚开发票

14.基本医疗保险基金由哪些部分组成？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.利息收入

15.以下哪些情况需要参保人个人负担部分费用？()

A.个人账户内的医疗费用

B.超过基本医疗保险报销限额的费用

C.国家基本医疗保险药品目录外的药品费用

D.参保人未按规定使用医保卡的费用

三、填空题(共5题)

16.基本医疗保险的缴费基数通常是按照参保人上一年度的__填写。

17.__是参加基本医疗保险的前提条件。

18.医疗保险个人账户的资金主要来源于参保人的__缴费。

19.国家基本医疗保险药品目录内包含的药品__报销。

20.__是指在一定时间内累计的缴费年限，是影响医疗保险待遇的一个重要因素。

四、判断题(共5题)

21.所有参加基本医疗保险的人员都可以享受完全相同的医疗待遇。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险基金可以用于支付参保人购买商业医疗保险的费用。()

A.正确B.错误

23.参保人只要缴纳了医疗保险费用，就可以无条件享受所有医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

24.医疗保险个人账户的资金可以用于支付所有个人医疗费用。()

A.正确B.错误

25.参保人可以通过医疗保险经办机构查询自己的医疗保险缴费和待遇信息。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述基本医疗保险基金的主要来源。

27.如何计算基本医疗保险的报销比例？

28.参保人在什么情况下可以申请医疗救助？

29.医疗保险个人账户的资金如何使用？

30.医疗保险政策有哪些调整趋势？

医保政策知识培训考试试卷及答案

一、单选