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中小学生健康档案管理制度
一、总则
第一条为全面、系统、动态地掌握中小学生生长发育和健康状况,科学评价学生健康水平,为学校卫生工作提供决策依据,保障学生身心健康发展,依据国家相关法律法规及教育、卫生工作要求,结合本校实际,特制定本制度。
第二条本制度所称中小学生健康档案(以下简称“健康档案”),是指记录学生从入学到毕业期间健康状况、健康检查结果、疾病防治、健康指导等相关信息的系统性文件材料。
第三条健康档案管理工作旨在为学生健康成长提供服务,为学校开展健康教育、疾病预防、体育活动安排、营养指导等工作提供基础数据,同时也是评估学校卫生工作成效的重要依据。
第四条健康档案管理工作遵循真实性、连续性、保密性、规范性和实用性原则。
二、管理机构与职责
第五条学校校长是健康档案管理工作的第一责任人,负责统筹协调相关工作。学校应明确一名校级领导分管此项工作,并将其纳入学校常规管理。
第六条学校卫生保健室(或德育处/教务处指定专人)是健康档案管理的具体负责部门,承担以下职责:
(一)负责健康档案管理制度的制定、修订与组织实施;
(二)指导和督促班主任及相关人员做好健康档案的建立、填写、收集、整理、归档、保管、更新和利用工作;
(三)组织开展学生健康检查,确保体检数据的准确性和及时性录入;
(四)负责健康档案的信息化管理(如条件具备),保障数据安全;
(五)组织对相关人员进行健康档案管理业务培训;
(六)负责健康档案的查询、借阅和保密工作。
第七条班主任是学生健康档案管理的直接责任人,负责:
(一)协助卫生保健室收集新生入学健康资料,指导学生或家长规范填写个人基本信息及健康史;
(二)及时收集学生在校期间的健康检查结果、预防接种证查验结果、因病缺课登记、传染病患病情况等,并按要求提交至卫生保健室;
(三)关注学生日常健康状况,发现学生有特殊健康问题时,及时与家长沟通并报告卫生保健室,协助做好记录;
(四)配合卫生保健室做好健康档案信息的核实与更新工作。
第八条学校卫生专业技术人员(或保健老师)负责:
(一)对收集的健康数据进行专业分析、评估和整理;
(二)对学生健康问题提出医学指导意见;
(三)负责特殊学生(如慢性病、过敏体质、残疾等)健康档案的重点管理与随访。
第九条家长应积极配合学校,如实提供学生的健康信息和相关医疗资料,主动参与学生健康管理。
三、健康档案的建立与内容
第十条健康档案的建立应从新生入学时开始,实行一人一档。
(一)新生入学时,应由家长或监护人如实填写《学生健康登记表》,提供近期体检报告、预防接种证原件及复印件等相关材料;
(二)转入学生应提交原学校的健康档案材料,不足部分由现学校按新生标准补充建立。
第十一条健康档案应包含以下主要内容:
(一)学生基本信息:姓名、性别、出生日期、民族、家庭住址、联系方式、家长或监护人信息等;
(二)健康检查表:包括入学体检、每学年(或每学期)定期体检的身高、体重、视力、听力、胸围、肺活量、血压、内外科检查、五官科检查、实验室检查(如血常规、肝功能等,根据实际情况确定)等结果;
(三)预防接种记录:各类疫苗的接种日期、剂次、疫苗名称等,附预防接种证复印件;
(四)健康状况记录:
1.因病缺课记录:日期、病因、就诊情况、康复返校日期等;
2.传染病患病及愈后情况记录;
3.意外伤害事故记录:发生时间、地点、原因、伤情、处理经过、预后等;
4.在校期间重要疾病诊疗记录及医嘱;
(五)特殊健康状况管理:如哮喘、癫痫、心脏病、糖尿病、高血压、食物/药物过敏史、精神心理问题、残疾等慢性疾病或特殊健康状况的诊断证明、治疗方案、应急预案、随访记录等;
(六)健康教育与健康促进记录:参与健康教育活动情况、健康行为形成情况等(可选择性记录);
(七)体育活动健康评估:如体育课、运动会等活动中的健康适应情况,特殊体质学生的运动建议等;
(八)其他重要健康相关资料。
第十二条特殊健康状况学生档案应设立专门标识,并建立个性化健康管理方案,明确告知相关任课教师和体育教师注意事项,严格遵守保密原则。
四、健康档案的管理与使用
第十三条健康档案应统一存放于学校卫生保健室专用档案柜,保持整洁、干燥、通风、安全,防止鼠咬、虫蛀、霉变和遗失。有条件的学校应建立电子健康档案系统,与纸质档案双轨并行或逐步过渡到电子档案为主。
第十四条健康档案实行分级管理,专人负责。卫生保健室对全校学生健康档案进行集中统一管理,班主任可保留学生健康状况简明登记表(不含隐私医疗信息)以便日常管理。
第十五条健康档案的查阅与借阅应严格遵守保密制度和审批程序:
(一)学校卫生保健人员、班主任因工作需要查阅档案,须经卫生保健室负责人同意;
(二)任课教师因教学、体育活动等需要了解学生特殊健康状况时,由班主任或
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