2025年内科主治医师试题库及答案(通用版).docxVIP

2025年内科主治医师试题库及答案(通用版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，65岁，主诉反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促3年，加重1周。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

2.某患者，女性，45岁，主诉反复上腹部疼痛3年，加重1周。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.胰腺炎

3.某患者，男性，50岁，主诉心悸、乏力1个月。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。心律不齐，第一心音强弱不等。该患者最可能的诊断是什么？()

A.病态窦房结综合征

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.频发室性期前收缩

4.某患者，女性，30岁，主诉头痛、呕吐3天。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。头痛为持续性，喷射状呕吐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.偏头痛

B.脑膜炎

C.高血压脑病

D.颅内肿瘤

5.某患者，男性，70岁，主诉活动后呼吸困难3年，加重1个月。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘

6.某患者，女性，40岁，主诉反复发热、关节痛1年。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。关节肿胀，局部皮肤红肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

7.某患者，男性，60岁，主诉反复上腹部疼痛3年，加重1周。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。上腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.胰腺炎

8.某患者，女性，50岁，主诉心悸、乏力1个月。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。心律不齐，第一心音强弱不等。该患者最可能的诊断是什么？()

A.病态窦房结综合征

B.房性心动过速

C.室性心动过速

D.频发室性期前收缩

9.某患者，男性，70岁，主诉活动后呼吸困难3年，加重1个月。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘

10.某患者，女性，40岁，主诉反复发热、关节痛1年。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。关节肿胀，局部皮肤红肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.职业性粉尘和化学物质暴露

C.肺部感染

D.空气污染

E.呼吸道感染

12.在高血压患者中，以下哪些是降压药物的主要作用机制？()

A.抑制血管紧张素转换酶（ACE）

B.抑制血管紧张素II受体（AT1）

C.增加肾脏排泄钠和水分

D.减少心脏输出量

E.抑制交感神经系统活性

13.糖尿病患者的饮食管理应注意以下几点，哪些是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪

C.增加膳食纤维摄入

D.定期监测血糖

E.避免饮酒

14.心力衰竭患者的治疗措施包括哪些？()

A.利尿剂治疗

B.硝酸甘油治疗

C.β受体阻滞剂治疗

D.地高辛治疗

E.饮食控制

15.以下哪些是急性冠脉综合征（ACS）的典型临床表现？()

A.疼痛持续超过30分钟

B.休息或含服硝酸甘油不能缓解

C.伴有出汗、恶心、呕吐或呼吸困难

D.心电图ST段抬高

E.心电图异常Q波

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括咳嗽、咳痰和以下哪项？

17.