脱疽患者的护理措施.doc

脱疽患者的护理措施

一、病情观察与评估

（一）局部症状观察

皮肤温度与颜色：每日定时测量患肢不同部位的皮肤温度，对比双侧肢体温差。正常情况下，双侧肢体温度相差应小于2℃，若温差超过此范围，提示患肢血供异常。同时观察皮肤颜色，如出现苍白、发绀、潮红或紫斑等变化，需详细记录并及时报告医生。例如，当患肢动脉痉挛或栓塞时，皮肤会呈现苍白；而静脉回流障碍时，皮肤则可能出现发绀或紫斑。

疼痛程度与性质：采用数字评分法（NRS）或面部表情评分法（FPS-R）评估患者疼痛程度，记录疼痛发作时间、持续时长、诱发因素及缓解方式。脱疽患者的疼痛多为持续性，夜间加重，可能伴有间歇性跛行。若疼痛突然加剧且无法缓解，可能