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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，最常见且具有诊断意义的是哪一项？

A．情感淡漠

B．思维贫乏

C．幻觉

D．意志减退

2、抑郁症患者出现“早醒”属于哪类睡眠障碍？

A．入睡困难

B．睡眠维持困难

C．早醒型失眠

D．睡眠节律紊乱

3、双相情感障碍躁狂发作时，首选的治疗药物是？

A．舍曲林

B．奥氮平

C．碳酸锂

D．阿普唑仑

4、下列哪种症状属于精神分裂症的阴性症状？

A．被害妄想

B．命令性幻听

C．情感迟钝

D．思维插入

5、谵妄的最常见病因是？

A．原发性精神疾病

B．脑器质性病变

C．人格障碍

D．心理应激

6、使用抗精神病药物后出现急性肌张力障碍，首选处理措施是？

A．停药观察

B．地西泮肌注

C．苯海索肌注

D．改用氯氮平

7、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．视空间能力障碍

C．近事记忆减退

D．语言障碍

8、下列哪种药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）？

A．文拉法辛

B．米氮平

C．帕罗西汀

D．丙咪嗪

9、精神发育迟滞的诊断要求起病年龄在？

A．3岁前

B．5岁前

C．18岁前

D．25岁前

10、创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群不包括？

A．闪回

B．过度警觉

C．情感高涨

D．回避行为

11、下列哪种药物最常用于治疗精神分裂症的阳性症状？

A.舍曲林

B.奥氮平

C.文拉法辛

D.碳酸锂

12、抑郁症患者最常见的睡眠障碍表现是？

A.睡眠过多

B.早醒

C.入睡困难

D.睡眠浅

13、下列哪项属于精神分裂症的阴性症状？

A.幻听

B.关系妄想

C.情感淡漠

D.被害妄想

14、双相情感障碍躁狂发作的“三高”表现是？

A.情绪高涨、思维奔逸、活动增多

B.血压升高、心率加快、呼吸急促

C.食欲增高、睡眠减少、体重增加

D.自我评价高、注意力增强、性欲亢进

15、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的急性不良反应是？

A.肝功能损害

B.粒细胞缺乏

C.锥体外系反应

D.心律失常

16、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状之一？

A.虚构

B.强迫思维

C.闪回

D.错构

17、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆减退

D.语言障碍

18、下列哪种心理治疗方法常用于治疗强迫症？

A.支持性心理治疗

B.精神分析治疗

C.暴露与反应预防

D.暗示治疗

19、使用锂盐治疗双相障碍时，需定期监测血锂浓度，其治疗浓度范围是？

A.0.4～0.8mmol/L

B.0.8～1.2mmol/L

C.1.2～1.6mmol/L

D.1.6～2.0mmol/L

20、下列哪项不属于精神科临床常见的危机干预情境？

A.自杀企图

B.冲动伤人

C.严重拒食

D.轻度焦虑发作

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型表现？

A．幻觉

B．妄想

C．思维形式障碍

D．情感淡漠

22、抑郁症患者最需警惕的严重风险是？

A．食欲减退

B．睡眠障碍

C．自伤或自杀行为

D．注意力不集中

23、双相情感障碍躁狂发作的典型“三高”表现是？

A．情感高涨、思维奔逸、活动增多

B．血压升高、心率加快、体温升高

C．食欲增高、睡眠需求减少、性欲增强

D．自我评价高、社交增多、言语增多

24、下列哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A．氯丙嗪

B．奋乃静

C．奥氮平

D．氟哌啶醇

25、精神科临床诊断中最常用的结构化访谈工具是？

A．MMPI

B．SCID

C．SCL-90

D．WAIS

26、阿尔茨海默病最早出现且最突出的认知障碍是？

A．计算力下降

B．视空间能力障碍

C．近期记忆损害

D．语言功能障碍

27、下列哪项是创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群之一？

A．持续性警觉性增高

B．冲动控制障碍

C．情感高涨

D．强迫思维

28、使用锂盐治疗双相障碍时，需定期监测的血锂浓度安全范围是？

A．0.4～0.8mmol/L

B．0.8～1.2mmol/L

C．1.2～1.6mmol/L

D．1.6～2.0mmol/L

29、下列哪项表现最支持分离性（转换）障碍的诊断？

A．肢体瘫痪伴肌张力增高

B．突然失明但瞳孔对光反射正常

C．反复头痛伴恶心呕吐

D．心悸伴