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2025年内科学主治医师职称考试冲刺试卷真题解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪种药物不属于抗生素？()

A.青霉素

B.链霉素

C.氯霉素

D.阿司匹林

2.患者，男性，60岁，主诉：反复发作性胸痛，每次持续数分钟，休息后可缓解。最可能的诊断是？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.胸膜炎

D.肺炎

3.下列哪种情况不属于高血压急症？()

A.急性左心衰竭

B.脑出血

C.急性肾衰竭

D.高血压患者血压持续在160/100mmHg以下

4.患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压200/120mmHg，最可能的诊断是？()

A.偏头痛

B.高血压脑病

C.脑瘤

D.脑震荡

5.患者，男性，50岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年入院。查体：双肺散在湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

6.患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。查体：双肺呼吸音粗糙，有干啰音。下列哪种治疗措施最适宜？()

A.氧疗

B.抗生素治疗

C.吸入性糖皮质激素

D.气管插管

7.患者，女性，45岁，因反复发作性哮喘入院。查体：双肺哮鸣音。下列哪种药物最适宜控制哮喘急性发作？()

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.抗过敏药物

8.患者，男性，30岁，因急性阑尾炎入院。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。最适宜的治疗方法是？()

A.抗生素治疗

B.解痉止痛

C.手术切除阑尾

D.热敷

9.患者，女性，50岁，因胃溃疡入院。查体：上腹部隐痛，空腹时明显。最适宜的治疗方法是？()

A.抗酸治疗

B.抗菌治疗

C.抗幽门螺杆菌治疗

D.休息和饮食调整

10.患者，男性，60岁，因直肠癌入院。查体：大便习惯改变，便血。最适宜的治疗方法是？()

A.放疗

B.化疗

C.手术切除

D.支持治疗

二、多选题(共5题)

11.下列哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.呼吸困难、胸痛

C.咳铁锈色痰

D.双肺湿啰音

12.在急性心肌梗死的诊断中，以下哪些检查结果具有较高诊断价值？()

A.心电图ST段抬高

B.肌酸激酶升高

C.心肌酶谱升高

D.胸痛

13.关于高血压的药物治疗，以下哪些说法是正确的？()

A.高血压患者应长期服用降压药物

B.药物治疗应个体化，根据患者病情调整剂量

C.患者血压控制良好后可以停止服用降压药物

D.抗高血压药物可以预防心血管事件

14.糖尿病患者的饮食管理应遵循以下哪些原则？()

A.控制总热量摄入

B.增加膳食纤维摄入

C.控制碳水化合物摄入

D.避免饮酒

15.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗中，以下哪些措施是正确的？()

A.吸入性糖皮质激素治疗

B.β2受体激动剂治疗

C.抗生素治疗感染

D.停止吸烟

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难，其中呼吸困难的特点是进行性加重的呼吸困难，表现为患者感到吸气时______，呼气时______。

17.在高血压患者中，血压控制目标一般建议为______以下，老年人可适当放宽。

18.糖尿病的典型三联征包括多饮、多尿和______。

19.急性心肌梗死的诊断中，心电图ST段抬高是______性改变，具有诊断价值。

20.在处理过敏性休克时，首先应立即进行的急救措施是______。

四、判断题(共5题)

21.慢性支气管炎患者，若出现咳嗽、咳痰和喘息症状持续超过3个月，每年连续2年及以上，即可诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。()

A.正确B.错误

22.高血压患者血压控制到理想水平后，可以逐渐减少药物剂量，直至完全停药。()

A.正确B.错误

23.糖尿病患者的饮食中，碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例应为1:1:1。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死的患者，若出现心源性休克，应立即进行心脏按压和心肺复苏。()

A.正确B.错误

25.哮喘患者在使用β2受体激动剂时，若出现心动过速，应立即停药。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)