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交通事故协议书范本

交通事故赔偿协议书

协议编号：[年份]交赔协字第____号

甲方（赔偿方）信息：

姓名：________________________

性别：________________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

驾驶证号：________________________

车辆牌号：________________________

车辆类型：________________________

车辆所有人：________________________

保险公司名称：________________________

保险单号：________________________

理赔联系人：________________________

联系电话：________________________

乙方（受损方/受害方）信息：

姓名：________________________

性别：________________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

工作单位：________________________

住址：________________________

丙方（如有，指其他受损方或受害方）信息：

姓名：________________________

性别：________________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

工作单位：________________________

住址：________________________

一、事故基本情况

1.事故发生时间：______年____月____日____时____分

2.事故发生地点：________________________省________________________市________________________区（县）________________________路（街道）________________________米处

3.事故天气情况：□晴朗□多云□阴天□小雨□中雨□大雨□雪天□雾天□其他：________________________

4.事故现场情况：□城市道路□国道□省道□县道□乡道□高速公路□城市快速路□停车场□小区内道路□其他：________________________

5.事故现场交通信号：□交通信号灯正常□交通信号灯故障□无交通信号灯□交通标志标线清晰□交通标志标线不清□其他：________________________

6.事故现场目击证人：姓名：________________________联系电话：________________________

姓名：________________________联系电话：________________________

7.事故现场处理交警：姓名：________________________警号：________________________

8.事故认定书编号：________________________

9.事故形态：□追尾碰撞□正面碰撞□侧面碰撞□刮擦□单车事故□其他：________________________

10.事故车辆情况：

甲方车辆：品牌型号：________________________注册登记日期：______年____月____日

行驶证号：________________________年检有效期至：______年____月____日

车辆损失情况：□车身刮擦□保险杠损坏□车灯损坏□车门损坏□车窗损坏□其他：________________________

估计维修费用：人民币________________________元

乙方车辆（如有）：品牌型号：________________________注册登记日期：______年___