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保护病案及信息安全应急预案

一、概述

1.目的

随着医院信息化建设的深入，计算机技术、通信系统（xx和寻呼）的应用已融入医疗、管理、后勤服务等各个部门，对信息系统安全运行的要求也越来越高。为维护医院正常的医疗服务和就医秩序，针对因各种原因引起计算机系统故障或通信系统故障的情况，各部门具备应对突发事件的能力，特制定本应急方案。

信息系统故障应急方案是指医院各业务部门因各种原因不能正常使用计算机系统、通信系统（xx）时，为维持正常的医疗业务工作所采取的应急措施。

本应急方案应在医院有关部门组织下进行不定期的演练。

2.启动应急预案条件

⑴计划停机

院内外施工涉及网络线路变动、xx程控交换机和寻呼系统改扩建、修理和维护，机房搬迁、信息系统升级、信息系统定期维护、更新，上级部门要求等事先有计划的停电、停机安排。

⑵突发性的各种意外原因停机

意外停电、网络线路受损、医保系统意外故障、本院计算机系统运行异常、xx程控交换机及电源故障及其它不可预知的突发性故障。

3.与应急方案有关的部门

院长办公室（行政总值班）、信息科、医务部、门诊办、财务科、护理部、项目办、保卫科、药学部、手术室、医技科室、临床科室等。

4.针对的时间区段

⑴周一至周五正常工作日的上午8点至下午五点半，周六上午8点至12点。

⑵双休日、国定假日和正常工作日除工作时间外的其他时间。

二、应急处理说明

1.计划停机

⑴信息科在一周前以书面形式通知院长办公室，由院长办公室召开各相关部门准备会，落实具体措施，切实保证正常的医疗秩序。

⑵停机前三天，如有必要报医保局信息中心。

⑶门诊办在停机前48小时在院内指定位置张贴醒目标志，告知就诊病人及家属。

⑷停机日，各部门预先做好准备，严格按照应急方案实施。

2.意外原因停机

第一发现者及时向信息科报告，若在节假日或下班后发生故障，应立即通知行政总值班，由行政总值班通知信息科主任。经信息科检查判断后，确认不能及时排除意外故障，应及时通知院长办公室，根据情况迅速转入以下处理程序：

⑴根据故障严重程度，由院办负责人请示院领导同意后通知启动应急方案。

⑵如系供电原因，总务科应立即采取相应措施，如超过规定时间仍未恢复应急供电，由相关责任部门向有关上级供电部门、卫生厅信息中心、医保局信息中心报告，并通知各部门启动应急方案。

⑶如系信息系统（设备、网络等）原因，信息科应及时组织人员分析、排除故障因素。如果短时间内难以解决，由院长办公室视情向主管院长、卫生厅信息中心、医保局信息中心报告，并通知各部门启动应急方案。

3.事后处理

故障排除后，由信息科确认信息系统恢复正常运行，信息科主任向院长办公室提出可返回系统正常运行方式的报告，正常运行10分钟后由主管领导决定停止各部门应急方案的实施。

在节假日或下班后则由行政值班替代院长办公室负责此项工作，并及时通知主管院长。

事后，有关部门应及时分析故障原因，切实找到引发故障的真实因素，认真总结经验教训，加强针对性措施，消除隐患，防止同类事故再次发生。同时，做好对事故现象、解决方法等处理情况的记录，积累预防和处理事故的经验。