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幼儿园健康保健操作规范

引言

幼儿园作为幼儿集体生活的重要场所，其健康保健工作直接关系到幼儿的身心健康与正常生长发育。为科学、规范地开展幼儿园健康保健工作，保障在园幼儿的健康安全，特制定本操作规范。本规范旨在为幼儿园保健人员及全体保教人员提供清晰、实用的工作指引，促进幼儿园健康保健管理水平的整体提升。

一、晨间检查与全日健康观察

（一）晨间检查

晨检是幼儿园每日健康管理的第一道关口，应细致、全面，做到“一摸、二看、三问、四查”。

1.一摸：保健医或晨检老师用手触摸幼儿额头，感知有无发热，同时触摸颌下及颈部淋巴结有无肿大。

2.二看：观察幼儿精神状态、面色、眼神、咽部有无异常，有无皮疹、外伤等。特别注意眼睑、口腔黏膜、手足等部位。

3.三问：向家长询问幼儿在家的健康状况，如睡眠、食欲、大小便情况，有无不适或特殊饮食需求，近期有无传染病接触史。

4.四查：检查幼儿有无携带不安全物品（如尖锐玩具、小珠子、药品等）入园，同时检查幼儿个人卫生情况，如指甲是否过长、衣物是否整洁。

晨检中发现异常情况，如疑似传染病早期症状、发热、精神萎靡等，应立即与家长沟通，建议带幼儿到正规医疗机构就诊，并做好记录。确诊为传染病的幼儿，须凭医疗机构开具的痊愈证明方可返园。

（二）全日健康观察

各班保教人员应在一日生活的各个环节中，密切观察幼儿的精神状态、食欲、情绪、睡眠、大小便及有无异常行为表现。

1.活动中观察：注意幼儿是否有面色苍白、出冷汗、精神不振、动作迟缓等现象。

2.进餐时观察：留意幼儿食欲是否正常，有无呕吐、恶心，进食有无困难。

3.午睡时观察：关注幼儿睡眠姿势、呼吸是否平稳，有无异常鼾声、磨牙等。

4.如厕后观察：检查幼儿大小便的颜色、性状有无异常。

发现任何异常，应及时与保健医联系，并根据情况采取相应措施，同时与家长沟通。建立班级幼儿健康观察日志，记录重要健康信息。

二、生活护理与常规保健

（一）饮食与营养

1.餐前准备：餐前半小时避免组织剧烈活动，营造安静愉快的进餐环境。保育员需做好餐前清洁消毒工作，确保餐具卫生。

2.进餐护理：

*保证幼儿定时、定量进食，细嚼慢咽，不催促，不嬉戏打闹。

*鼓励幼儿不挑食、不偏食，逐步适应各种食物的口味。

*关注特殊体质幼儿（如过敏体质）的饮食安排，严格执行分餐制度。

*餐后及时清理桌面、地面，指导幼儿漱口、擦嘴。

3.饮水管理：保证幼儿充足饮水，每日上、下午各提供多次饮水机会，水温适宜，饮水器具定期消毒。

（二）睡眠与休息

1.午睡环境：保持寝室安静、空气流通、光线柔和，温度、湿度适宜。

2.睡眠护理：

*帮助幼儿脱衣、盖被，纠正不良睡姿。

*巡视幼儿睡眠情况，注意观察呼吸、面色，及时为踢被子的幼儿盖好被子。

*幼儿起床后，协助整理床铺，指导幼儿有序穿衣。

（三）盥洗与如厕

1.洗手习惯：培养幼儿饭前便后、户外活动后、手脏时主动洗手的习惯。指导幼儿掌握正确的洗手方法（七步洗手法），使用流动水和肥皂/洗手液。

2.如厕指导：根据幼儿年龄特点，提醒并协助幼儿定时如厕，观察幼儿大小便情况。对有遗尿、遗便情况的幼儿，应耐心护理，不责备，并及时与家长沟通。

3.个人卫生：定期检查幼儿指甲，过长及时修剪。教育幼儿勤洗头、洗澡，保持个人清洁。

（四）穿着与保暖

根据天气变化及幼儿活动量，及时提醒并协助幼儿增减衣物，避免过热或受凉。衣物应宽松、舒适、便于活动，符合季节特点。

三、疾病预防与管理

（一）传染病预防与控制

1.预防措施：

*严格执行晨检制度，发现疑似传染病患儿立即隔离并通知家长。

*加强卫生宣传教育，培养幼儿良好的卫生习惯。

*定期对活动室、寝室、玩具、毛巾、餐具等进行清洁消毒。

*按国家规定程序，配合疾控部门做好计划免疫接种的宣传与组织工作。

*活动室、寝室每日定时开窗通风，保持空气新鲜。

2.疫情处理：

*一旦发生传染病，立即启动应急预案，对患儿进行隔离，对密切接触者进行医学观察。

*对污染环境和物品进行彻底消毒。

*根据传染病的传播途径，采取相应的预防控制措施，必要时报告上级主管部门和疾控中心，并配合调查处理。

（二）常见病与多发病的护理

1.呼吸道疾病：如感冒、咳嗽等，注意休息，多饮水，保持室内空气流通。密切观察病情变化，如有加重及时就医。

2.消化道疾病：如腹泻、呕吐等，注意饮食卫生，暂停进食油腻、生冷食物。观察呕吐物及排泄物性状，记录次数，防止脱水。

3.对有慢性病（如哮喘、癫痫等）的幼儿，应详细了解其病史及用药情况，制定个性化护理方案，并告知相关保教人员注意事项。

四、意外伤害的预防与初步处理

（一）预防措施

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