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第十章传染与免疫;本章主要内容:;第一节感染的一般概念;感染(infection),又称传染:机体与病原体在一定条件下相互作用而引起的病理过程。(感染不是疾病的同义词!)
传染病:由有生命力的病原体引起的疾病,与由其它致病因素引起的疾病在本质上是有区别的。
;一、感染的途径和方式
1.感染的途径
2.感染的部位及方式
二、微生物的致病性
1.细菌的致病性
2.病毒的致病性
3.立克次体致病性
4.真菌的致病性
5.寄生虫的致病性
三、传染后的表症
;一、感染的途径和方式;2.感染的部位及方式;病原体侵入人体后寄生和造成病变的方式:;(1)吸附和侵入能力:;;(2)繁殖与扩散能力:;链激酶(streptokinase):又称血纤维蛋白溶酶(fibrinolysin),能激活血纤维蛋白溶酶原(胞浆素原),使之变成血纤维蛋白溶酶(胞浆素),再由后者把血浆中的纤维蛋白凝块水解,从而有利于病原体在组织中的扩散。Streptococcushaemolyticus(溶血链球菌)可产此酶。在医疗实践上,细菌的链激酶已被用于治疗急性血栓栓塞性疾病,如心肌梗塞、肺栓塞以及深部静脉血栓疾病等。
卵磷脂酶(lecithinase):又称α毒素,可水解各种组织的细胞,尤其事实红细胞。如C.perfringens的毒力和蛇毒主要功能都由此酶引起。;(3)对宿主防御机能的抵抗能力:;2)毒素(toxin);类毒素(toxoid)和抗毒素(antitoxin):;例如:破伤风梭菌的破伤风痉挛毒素(tetanospamin)和破伤风溶血毒素(tetanolysin)。;破伤风痉挛毒素对中枢神经系统有高度亲和力,与其细胞表面神经节苷脂结合,进入细胞后通过轻链毒性封闭抑制性突触的介质释放,导致伸肌,屈肌同时强烈收缩、肌肉强直痉挛。;;(2)内毒素(endotoxin);外毒素与内毒素的比较:
;鲎试剂法即鲎变形细胞溶解物试验法;2.病毒的致病性;3.真菌的致病性:;(3)真菌变态反应性疾病:;4.立克次氏体的致病性;5.寄生虫的致病性
;三、传染后的表症;隐性传染:如果宿主的免疫力很强,而病原体的毒力相对较弱,数量又较少,传染后只引起宿主的轻微伤害,且很快就将病原体彻底消灭,因而基本上不表现临床症状。
;显性传染:如果宿主的免疫力较低,或入侵病原菌的毒力较强、数量较多,病原菌很快在体内繁殖并产生大量有毒产物,使宿主的细胞和组织蒙受严重损害,生理功能异常,于是就出现了一系列临床症状。
;END
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