顺产产后尿潴留护理个案.doc

顺产产后尿潴留护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：28岁

孕次：1次

产次：1次

入院时间：2025年10月15日

分娩方式：经阴道自然分娩

新生儿情况：男婴，体重3.2kg，Apgar评分10分

主诉：

产后4小时未解小便，下腹部胀痛明显，伴轻微腰酸。

现病史：

患者因“停经39+5周，阵发性腹痛4小时”入院。入院后完善相关检查，宫口开全后于当日14:30顺利分娩一男婴。产后2小时，护士常规指导其自行排尿，但患者尝试多次均未成功，自觉下腹部逐渐膨隆，胀痛感加剧，遂于产后4小时由家属搀扶至护士站求助。

既往史：

既往体健，无高血压、糖尿病、泌尿系统疾病史，无药物过敏史。