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2025年叶酸培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.叶酸的化学本质是：

A.脂溶性维生素B族衍生物

B.水溶性维生素B9

C.脂溶性维生素B12类似物

D.水溶性维生素C衍生物

2.人体可直接利用的叶酸活性形式是：

A.蝶酰多谷氨酸

B.5甲基四氢叶酸（5MTHF）

C.二氢叶酸（DHF）

D.叶酸钠

3.叶酸主要吸收部位是：

A.胃

B.十二指肠和空肠上段

C.回肠末端

D.结肠

4.叶酸缺乏时，最易受影响的细胞是：

A.神经细胞

B.红细胞前体细胞

C.肝细胞

D.皮肤角质细胞

5.中国营养学会2023年推荐，普通成年女性每日叶酸推荐摄入量（RNI）为：

A.200μg

B.400μg

C.600μg

D.800μg

6.孕妇预防胎儿神经管缺陷的关键补充时间窗是：

A.孕12周后

B.孕前3个月至孕早期（孕12周前）

C.孕中期（1328周）

D.分娩前1个月

7.叶酸缺乏导致的典型血液学改变是：

A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.大细胞性贫血（巨幼细胞贫血）

D.再生障碍性贫血

8.长期服用甲氨蝶呤的患者易发生叶酸缺乏，其机制是：

A.抑制二氢叶酸还原酶（DHFR）

B.促进叶酸随尿液排泄

C.减少肠道对叶酸的吸收

D.加速叶酸在肝脏的分解

9.叶酸与同型半胱氨酸代谢的关系是：

A.叶酸是同型半胱氨酸转化为蛋氨酸的辅酶

B.叶酸直接分解同型半胱氨酸

C.叶酸缺乏会降低同型半胱氨酸水平

D.同型半胱氨酸是叶酸的代谢产物

10.哺乳期女性每日叶酸推荐摄入量（RNI）为：

A.400μg

B.500μg

C.600μg

D.800μg

11.以下食物中，叶酸含量最高的是：

A.苹果

B.菠菜

C.精白米

D.鸡蛋

12.叶酸过量（超过可耐受最高摄入量UL）可能导致的主要风险是：

A.急性肝毒性

B.掩盖维生素B12缺乏的早期神经症状

C.肾功能衰竭

D.骨质疏松

13.神经管缺陷（NTDs）最常见的类型是：

A.无脑儿

B.脊柱裂

C.脑膨出

D.脑积水

14.对于MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）基因C677T纯合突变（TT型）的孕妇，叶酸补充建议为：

A.每日400μg

B.每日8001000μg

C.无需额外补充

D.仅通过食物补充

15.以下哪种情况不属于叶酸缺乏的高危人群：

A.长期酗酒者

B.严格素食者（不吃蛋奶）

C.规律服用复合维生素的健康成人

D.胃大部切除术后患者

16.叶酸在体内的主要储存器官是：

A.肝脏

B.肾脏

C.肌肉

D.脂肪组织

17.血清叶酸水平反映的是：

A.近期（12周）叶酸摄入情况

B.长期（34个月）叶酸储存情况

C.红细胞内叶酸含量

D.组织细胞内叶酸利用效率

18.孕妇叶酸补充的最佳形式是：

A.天然食物中的多聚谷氨酸叶酸

B.合成的单谷氨酸叶酸（叶酸片）

C.含叶酸的复合维生素（含维生素B12）

D.B和C均正确

19.叶酸与维生素B12缺乏的共同表现是：

A.神经精神症状（如肢体麻木）

B.大细胞性贫血

C.舌炎、口角炎

D.皮肤色素沉着

20.以下关于叶酸强化食品的描述，错误的是：

A.常见于强化面粉、谷物

B.可提高人群整体叶酸水平

C.对MTHFR基因突变者无改善作用

D.需注意与药物补充的剂量叠加

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.叶酸的生理功能包括：

A.参与DNA合成与修复

B.促进同型半胱氨酸转化为蛋氨酸

C.维持神经髓鞘完整性

D.促进红细胞前体细胞成熟

2.影响叶酸吸收的因素包括：

A.长期服用抗癫痫药物（如苯妥英钠）

B.胃酸缺乏（如萎缩性胃炎）

C.酒精摄入

D.维生素C缺乏

3.叶酸缺乏的临床表现包括：

A.乏力、头晕（贫血症状）

B.舌乳头萎缩、食欲减退

C.胎儿神经管缺陷

D.高同型半胱氨酸血症

4.以下属于叶酸补充适应症的是：

A.备孕及妊娠期女性

B.高同