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添加文档标题;添加章节标题内容;前言;前言;病例介绍;;;护理评估;;身体状况评估;;心理状态评估;;;护理诊断;;;护理目标与措施;;护理目标与措施;;护理目标与措施;?风险评估:使用Braden量表动态评估(目前评分16分,中度风险),重点观察骶尾部、髋部皮肤。
?体位管理:每2小时协助翻身1次(左侧30-平卧位-右侧30交替),翻身时避免拖、拉、推;使用气垫床,调整压力至“低档位”(患者觉得“太硬”)。
?皮肤护理:每日用温水清洁皮肤(水温38-40℃),保持干燥;骶尾部涂抹赛肤润保护剂(薄涂按摩至吸收),避免使用爽身粉(易结块摩擦皮肤)。
(六)家庭照护支持(目标:家属掌
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