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医保DRGDIP支付改革服务合同

合同编号:__________

医保DRGDIP支付改革服务合同

第一章总则

第一条定义与解释

1.1本合同所称“医保DRGDIP支付改革服务”,是指根据国家医疗保障局发布的《医疗保障疾病诊断相关分组(DRG)和疾病及手术操作相关分组(DIP)支付改革试点工作方案》及相关配套政策,由服务方为委托方提供DRG/DIP支付方式改革相关的咨询服务、系统开发、数据管理、培训实施及绩效评估等综合性服务。

1.2“DRG”指疾病诊断相关分组,是指将具有相同疾病诊断、相同治疗方式、相同预后风险的住院病例,按照疾病诊断和操作分类标准进行分组的一种支付方式。

1.3“DIP”指疾病及手术操作相关分组,是指将具有相同疾病诊断和手术操作的住院病例,按照疾病诊断和手术操作分类标准进行分组的一种支付方式。

1.4“服务方”是指依法注册,具备医保支付改革相关资质,能为委托方提供DRG/DIP支付改革服务的机构。

1.5“委托方”是指依法享有医疗保障行政管理权或医疗机构运营管理权,委托服务方提供DRG/DIP支付改革服务的单位。

第二条合同目的

2.1本合同旨在通过服务方的专业服务,协助委托方完成DRG/DIP支付方式改革的相关工作,确保改革工作符合国家政策要求,提升医疗服务质量和效率。

2.2服务方应根据国家医疗保障局发布的政策文件及委托方的要求,提供全面、精准、高效的DRG/DIP支付改革服务。

第三条合同原则

3.1平等自愿原则:本合同的订立及履行,遵循平等、自愿、公平、诚信的原则。

3.2合法合规原则:服务方提供的服务内容应严格遵守国家法律法规及医疗保障政策要求。

3.3优质高效原则:服务方应提供专业化、规范化的服务,确保服务质量和效率。

3.4协商一致原则:合同双方在履行过程中遇有争议,应通过协商解决。

第二章服务内容

第四条咨询服务

4.1服务方应为委托方提供DRG/DIP支付改革政策解读服务,包括政策背景、实施步骤、分组规则、支付标准等内容。

4.2服务方应根据委托方的需求,提供定制化的咨询服务,包括改革方案设计、政策风险分析、实施路径规划等。

4.3服务方应定期向委托方提供DRG/DIP支付改革相关的政策更新及行业动态分析。

第五条系统开发

5.1服务方应根据委托方的需求,开发DRG/DIP支付改革相关的信息系统,包括病例入组系统、支付结算系统、数据分析系统等。

5.2系统开发应符合国家医疗保障局的技术标准,确保系统的稳定性、安全性及可扩展性。

5.3服务方应提供系统试运行及上线后的技术支持服务,包括系统维护、故障排除、性能优化等。

第六条数据管理

6.1服务方应为委托方提供DRG/DIP支付改革相关的数据管理服务,包括数据采集、数据清洗、数据分析、数据上报等。

6.2数据管理应符合国家医疗保障局的数据安全及隐私保护要求,确保数据的准确性、完整性和安全性。

6.3服务方应定期向委托方提供数据质量报告,并对数据问题进行及时整改。

第七条培训实施

7.1服务方应为委托方提供DRG/DIP支付改革相关的培训服务,包括政策培训、系统操作培训、数据分析培训等。

7.2培训内容应结合委托方的实际需求,采用理论与实践相结合的方式进行。

7.3服务方应提供培训效果评估服务,并对培训内容进行持续优化。

第八条绩效评估

8.1服务方应为委托方提供DRG/DIP支付改革相关的绩效评估服务,包括支付结果评估、医疗服务质量评估、政策实施效果评估等。

8.2绩效评估应采用科学、客观、公正的方法,确保评估结果的准确性和可靠性。

8.3服务方应定期向委托方提供绩效评估报告,并对评估结果进行分析和解读。

第三章权利与义务

第九条服务方的权利与义务

9.1服务方有权要求委托方提供实施DRG/DIP支付改革的相关资料和信息,包括医疗机构基本情况、医疗服务数据、政策文件等。

9.2服务方有权根据合同约定收取服务费用,并要求委托方按时支付。

9.3服务方应按照合同约定提供服务,确保服务质量和效率。

9.4服务方应保护委托方的商业秘密及数据隐私,未经委托方同意,不得泄露给任何第三方。

9.5服务方应定期向委托方汇报服务进展情况,并接受委托方的监督和检查。

第十条委托方的权利与义务

10.1委托方有权要求服务方按照合同约定提供服务,并对服务质量进行监督和评估。

10.2委托方有权要求服务方对服务过程中发现的问题进行及时整改。

10.3委托方应按照合同约定支付服务费用,并配合服务方完成相关服务工作。

10.4委托方应提供实施DRG/DIP支付改革的相关资料和信息,并确保资料的准确性和完整性。

10.5委托方应保护服务方的商业秘密及知识产权,未经服务方同意,不

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