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严重创伤患者院外、院内联合急救应急演练方案

一、总则

（一）演练目的

为进一步规范严重创伤患者的急救流程，强化院外急救团队与院内急救力量的协同配合能力，提升创伤急救链各环节的衔接效率与处置水平，确保在真实突发事件中能够快速、高效、规范地救治严重创伤患者，最大限度降低致残率和死亡率。同时，通过演练检验现有应急预案的科学性与可操作性，发现并弥补潜在短板，持续改进创伤急救体系。

（二）演练依据

依据国家及地方卫生健康行政部门颁布的相关法律法规、行业标准与指南，如《创伤救治中心建设与管理指导原则》、《院前急救诊疗规范》、《严重创伤规范化救治流程》等，并结合本单位实际情况制定本方案。

（三）适用范围

本方案适用于参与严重创伤患者院外急救、院内急诊救治、手术室、ICU及相关辅助科室的所有医护人员、管理人员及后勤保障人员。

（四）演练原则

1.安全第一原则：在确保参演人员及模拟环境安全的前提下进行，严防各类意外事件发生。

2.贴近实战原则：模拟场景应尽可能接近真实创伤事件，演练流程严格遵循实际急救规范。

3.协同联动原则：重点检验院外与院内、院内各科室之间的信息互通、资源调配及协同作战能力。

4.持续改进原则：演练结束后进行全面评估总结，针对发现的问题制定整改措施，不断优化急救流程。

二、组织架构与职责

（一）演练领导小组

由单位主要负责人任组长，分管医疗、护理、后勤的负责人任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、创伤外科、麻醉科、手术室、ICU、检验科、影像科、药剂科及院办等部门负责人。

*职责：负责演练的整体策划、组织协调、方案审批、资源调配、重大问题决策及演练总结评估的领导工作。

（二）演练工作小组

在领导小组下设若干工作小组：

1.演练实施组：由急诊科主任任组长，相关临床科室骨干医护人员为成员。

*职责：负责演练方案的具体执行，包括场景布置、参演人员组织、演练流程控制、现场指挥等。

2.技术专家组：由相关学科带头人及资深专家组成。

*职责：负责演练过程的技术指导、质量控制、疑难问题解答及演练效果的专业评估。

3.后勤保障组：由后勤保障部负责人任组长。

*职责：负责演练所需物资（如急救设备、药品、耗材、模拟道具等）的准备、维护与供应，以及场地、车辆、通讯等保障工作。

4.宣传记录组：由宣传科及院办人员组成。

*职责：负责演练过程的文字记录、影像资料采集、新闻报道及演练资料的整理归档。

三、演练准备

（一）演练策划与方案制定

1.确定演练主题与目标：明确本次演练模拟的创伤类型（如多发伤、严重道路交通伤等）、演练重点环节及期望达成的具体目标。

2.设定演练时间与地点：选择合适的日期和时间段，确保主要参演人员能够到位；地点包括模拟院外现场、救护车、急诊科抢救室、手术室、ICU等。

3.设计演练场景：根据常见严重创伤类型，设计具有代表性的模拟场景，包括致伤原因、受伤机制、伤情特点、现场环境等要素。

4.制定演练流程：详细规划从院外急救接警、现场处置、转运，到院内急诊接诊、快速评估、多学科会诊、紧急手术/ICU救治等完整流程。

5.编制演练脚本：为关键角色和环节编写简要脚本，明确模拟伤员的伤情表现、各岗位人员的主要操作和预期反应。

6.准备演练评估表：制定针对信息传递、反应速度、操作规范、团队协作、资源利用等方面的量化和质性评估指标。

（二）演练通知与培训

1.发布演练通知：提前向所有参演部门和人员发布演练通知，明确演练时间、地点、内容、参演角色及要求。

2.组织专项培训：对参演人员进行演练方案、急救技能、模拟设备使用、安全注意事项等方面的培训，确保其熟悉演练流程和自身职责。

（三）物资与场地准备

1.急救设备与药品：准备与真实急救场景相符的监护仪、除颤仪、呼吸机、吸引器、气管插管套件、各类急救药品、止血包扎固定器材、手术器械等，并确保功能完好。

2.模拟器材：准备模拟伤员（可由人员扮演，配合化妆和模拟道具呈现伤情）、模拟血液、创伤模型等。

3.通讯设备：确保对讲机、电话等通讯工具畅通。

4.场地布置：根据模拟场景要求，布置院外现场（如模拟交通事故现场、高处坠落现场等）和院内各急救区域，设置必要的标识。

（四）模拟场景与角色设定

1.模拟场景示例：如“某路段发生机动车与非机动车碰撞事故，导致一名骑行者受伤，疑有颅脑损伤、胸腹部闭合性损伤及肢体骨折”。

2.角色设定：包括模拟伤员、120调度员、急救车组人员（医生、护士、驾驶员）、现场目击者/报警人、院内急诊接诊医护人员、创伤救治团队成员（外科医生、麻醉医生等）、手术室护士、ICU医护人员、影像科技师、检验技师、模拟家属等。明确各角色的职责和表演/行动要点。

四、演练实施流程

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