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2025年高级护理职称试题题库及答案

1.（单选）患者，男，68岁，COPD急性加重期，血气分析pH7.28、PaCO?78mmHg、PaO?48mmHg。医嘱给予无创正压通气，护士在连接面罩前最重要的评估指标是

A.意识状态

B.自主呼吸频率

C.血流动力学稳定性

D.面部皮肤完整性

答案：C

2.（单选）对急性心肌梗死患者行急诊PCI术后返回病房，术后第2小时心电监护示频发室性期前收缩呈二联律，护士首先应

A.立即静推利多卡因50mg

B.记录并报告医生，准备胺碘酮

C.嘱患者咳嗽复律

D.加快输液速度稀释血钾

答案：B

3.（单选）下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准中的必备条件

A.急性起病，1周内出现新发或加重的呼吸症状

B.双肺浸润影不能用胸腔积液、结节等解释

C.氧合指数≤300mmHg

D.肺动脉楔压18mmHg

答案：D

4.（单选）对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者，使用三腔二囊管压迫止血时，胃囊注气量正确的是

A.100～150ml

B.200～250ml

C.300～350ml

D.400～450ml

答案：B

5.（单选）患者，女，32岁，SLE病史6年，此次因“头痛、视物模糊3天”入院。查体：BP160/100mmHg，尿蛋白（3+），血小板60×10?/L。最可能并发

A.狼疮脑病

B.血栓性血小板减少性紫癜

C.抗磷脂抗体综合征

D.狼疮性肾炎并TTP

答案：D

6.（单选）关于ICU患者早期活动，下列说法正确的是

A.机械通气患者必须拔除气管插管后才能活动

B.活动前RASS评分≤3分需暂停

C.活动前FiO?0.8为绝对禁忌

D.活动前需暂停所有血管活性药物

答案：B

7.（单选）患者，男，55岁，糖尿病足Wagner4级，行右小腿截肢术后第1天，主诉幻肢痛，VAS评分8分。护士指导的干预措施中，循证级别最高的是

A.镜像疗法

B.经皮神经电刺激

C.冰敷残端

D.抬高残肢

答案：A

8.（单选）新生儿，胎龄29周，生后2小时出现呼吸暂停、呻吟，血气分析PaO?45mmHg，PaCO?55mmHg，SaO?86%。给予肺表面活性物质后，最重要的护理观察指标是

A.经皮胆红素值

B.呼吸做功

C.血糖波动

D.前囟张力

答案：B

9.（单选）对行PICC置管的化疗患者，为预防导管相关血栓，循证推荐冲管液肝素浓度为

A.10U/ml

B.50U/ml

C.100U/ml

D.1000U/ml

答案：A

10.（单选）患者，男，45岁，因“车祸致多发伤”入院，入院后2小时尿量20ml，色深，尿钠20mmol/L。最可能的肾损伤类型是

A.肾前性急性肾损伤

B.肾性急性肾损伤

C.肾后性急性肾损伤

D.慢性肾功能不全急性加重

答案：A

11.（单选）对急性脑卒中患者行rtPA静脉溶栓后，护士发现患者口舌血管性水肿，首要处理是

A.立即停用rtPA并静推肾上腺素

B.静推甲强龙40mg并准备气管切开包

C.暂停溶栓，静推苯海拉明50mg，呼叫麻醉科

D.继续溶栓并观察

答案：C

12.（单选）下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时的指标

A.年龄55岁

B.血糖11mmol/L

C.LDH350IU/L

D.血钙2mmol/L

答案：D

13.（单选）患者，女，38岁，乳腺癌术后第3天，突发呼吸困难，血D二聚体5000ng/ml，床旁心脏超声示右室扩张、室间隔左移。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性肺血栓栓塞

C.张力性气胸

D.急性左心衰

答案：B

14.（单选）对行CRRT治疗的脓毒症AKI患者，滤器后离子钙目标范围应为

A.0.2～0.4mmol/L

B.0.8～1.0mmol/L

C.1.0～1.2mmol/L

D.1.2～1.4mmol/L

答案：A

15.（单选）患者，男，65岁，COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，长期家庭氧疗，护士指导每日吸氧时间不少于

A.8小时

B.12小时

C.15小时

D.18小时

答案：C

16.（单选）对行主动脉球囊反搏（IABP)患者，护理中发现反搏波形舒张期峰值下降，最可能提示

A