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基础护理：保持患者卫生的重要技巧

第一章：基础护理的意义与目标预防感染卫生护理是预防医院感染、促进患者快速康复的第一道防线，通过科学的清洁护理降低交叉感染风险维护尊严尊重患者的人格尊严，通过细致入微的护理提升生活质量，让患者在治疗过程中感受到关怀与温暖核心目标保持患者身体清洁舒适，预防压疮等并发症的发生，为康复创造最佳的身心条件

卫生护理的核心原则尊重与关怀始终尊重患者的隐私与个人意愿，操作前充分沟通说明。护理动作温柔细致，注重患者的感受和反馈，营造安全信任的护理氛围。保护患者隐私，使用屏风或帘子遮挡征得患者同意后再进行护理操作用温和的语气与患者交流沟通无菌操作严格遵守无菌操作规程，防止医源性感染和交叉感染。所有接触患者的物品和操作都必须符合卫生标准，保护患者和护理人员的安全。操作前后规范洗手或手部消毒使用一次性或消毒合格的护理用品废弃物按照医疗垃圾分类处理观察评估在护理过程中细致观察患者皮肤状况、分泌物性状、情绪变化等，及时发现异常情况并反馈给医生，确保护理安全有效。记录皮肤红肿、破损等异常情况观察排泄物的颜色、量和性状

温柔护理，传递关怀

第二章：环境卫生管理1清洁整齐保持病室地面、墙面、家具表面清洁无尘，物品摆放整齐有序，为患者营造清爽舒适的治疗环境2通风换气每日定时开窗通风2-3次，每次30分钟，保持室内空气新鲜流通，减少病原微生物聚集3温湿度调节室温控制在18-20℃，相对湿度维持在50%-60%，为患者提供最适宜的康复环境4氛围营造适当摆放绿色植物净化空气，播放轻柔音乐舒缓情绪，用色彩和声音营造温馨治愈的空间

环境卫生的关键细节床品管理床单、被套、枕套每周至少更换清洗2次，污染时随时更换。选择柔软透气的纯棉材质，确保床品清洁卫生及时更换一旦发现床单被尿液、汗液或其他分泌物浸湿，必须立即更换，保持患者皮肤干燥，有效预防压疮和皮肤感染床铺平整

第三章：患者个人卫生护理日常清洁个人卫生护理包括洗脸、擦浴、口腔护理等基础项目，需要按照标准流程规范操作。协助患者更换衣物时，选择宽松舒适、易于穿脱的服装，优先选择纯棉透气面料。特殊护理足部护理：每周清洗足部，检查是否有水泡、破损或感染迹象指甲修剪：定期修剪指甲和趾甲，避免过长划伤皮肤或嵌甲头发护理：定期清洗或擦拭头发，保持头皮清洁皮肤保湿：清洁后涂抹润肤乳，预防皮肤干燥开裂温馨提示：护理操作前务必向患者解释操作目的和步骤，取得配合。对于意识清醒的患者，应尽量鼓励其参与自我护理，维护其自主能力和自尊心。

床上擦浴操作要点01准备阶段水温控制在40-45℃（用手腕内侧测试，温暖不烫），室温调节至24℃左右，准备好毛巾、脸盆、更换衣物等用品02擦洗顺序遵循从清洁到污染的原则：脸部颈部→上肢→胸腹部→背部臀部→下肢→会阴部。每个部位使用不同的毛巾03操作技巧动作轻柔稳定，边擦洗边进行轻柔按摩以促进血液循环。注意保暖，擦洗一个部位时遮盖其他部位04观察记录观察患者皮肤颜色、温度、湿度及完整性，发现红肿、破损及时处理。记录护理时间和患者反应床上擦浴不仅能清洁皮肤，还能促进血液循环，预防压疮和肺部感染。整个过程约需30-45分钟，需要护理人员耐心细致地完成。

床上擦浴标准流程示意规范的擦浴顺序和科学的操作手法是保证护理质量的关键。图示清晰展示了从头到脚的擦洗路径，帮助护理人员掌握正确的操作方法，确保每个步骤都符合卫生和安全标准。

第四章：翻身与预防压疮翻身的重要性长期卧床患者由于身体局部长时间受压，血液循环受阻，极易发生压疮。规范的翻身护理是预防压疮的最有效方法。翻身时间表一般患者：每2小时翻身一次高危患者：每1-1.5小时翻身一次夜间也需按时翻身，不可疏忽操作原则运用人体力学原理，动作轻稳协调，避免拖拉拽扯造成皮肤损伤。翻身后观察受压部位皮肤是否有红肿、破损等异常，及时处理。

翻身技巧详解移动上半身先将患者的肩膀和上半身向床的一侧移动，保持头部舒适位置，注意颈部支撑移动臀部接着移动臀部至床的同侧，使患者身体重心集中在即将翻向的一侧移动双腿最后移动双下肢，保持身体各部位对称，避免扭曲和受力不均固定体位使用枕头或软垫支撑背部、腿部，保持舒适稳定的侧卧位辅助工具：使用滑移板、移位腰带等辅助工具可以大大减轻护理人员的体力负担，同时提高翻身的安全性和舒适度。建议医疗机构配备专业的移位设备。

第五章：大小便护理1观察记录详细观察并记录患者排泄的次数、颜色、量及性状。正常尿液为淡黄色清澈液体，大便为黄褐色成形软便异常尿液：血尿、浓茶色、混浊等需立即报告异常大便：黑便、血便、水样便需警惕2失禁护理对于大小便失禁的患者，使用高吸水性护理垫或成人纸尿裤，保持皮肤干燥清洁，预防尿布疹和压疮及时更换被污染的护理垫或纸尿裤清洁后涂抹护肤霜保护皮肤屏障3排泄困难预防和处理尿潴留和便秘问题。鼓励患者多饮水，进食富含纤维