医学课件-乳腺癌怎么引起的原因.pptxVIP

医学课件-乳腺癌怎么引起的原因汇报人：XXX2025-X-X

目录1.乳腺癌的定义与概述

2.乳腺癌的病因

3.乳腺癌的发病机制

4.乳腺癌的早期诊断方法

5.乳腺癌的分期与分类

6.乳腺癌的治疗原则

7.乳腺癌的预后与随访

8.乳腺癌的预防与健康教育

01乳腺癌的定义与概述

乳腺癌的定义定义概述乳腺癌是指发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，占女性恶性肿瘤的7%-10%，是全球女性最常见的恶性肿瘤之一。它起源于乳腺上皮细胞，通过异常的细胞分裂和生长，形成肿瘤。病理分类乳腺癌的病理分类包括导管癌、小叶癌、特殊类型癌等，其中导管癌是最常见的类型，约占乳腺癌总数的70%。不同类型的乳腺癌在生物学行为和预后上存在差异。临床表现乳腺癌的早期症状可能不明显，常见的临床表现包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。其中，乳房肿块是最常见的症状，通常是单侧、无痛、质地硬且边缘不规则。

乳腺癌的流行病学特点发病率趋势乳腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势，特别是在发达国家，近年来每年约有200万新发病例，其中约50万死亡。我国乳腺癌发病率也在逐年上升，已成为女性健康的重要威胁。年龄分布乳腺癌好发于40-60岁女性，随着年龄增长，发病率逐渐升高。然而，近年来年轻女性的乳腺癌发病率也有所上升，甚至有年轻化趋势。地域差异乳腺癌的发病率在不同地区存在差异，发达国家乳腺癌发病率普遍高于发展中国家。这可能与生活方式、饮食习惯、医疗保健水平等因素有关。同时，城市化进程的加快也使得乳腺癌的发病率呈现上升趋势。

乳腺癌的病理类型导管癌导管癌是乳腺癌中最常见的类型，约占乳腺癌总数的70%。它起源于乳腺导管上皮细胞，生长速度较慢，恶性程度相对较低。导管癌的预后与肿瘤大小、淋巴结转移情况等因素相关。小叶癌小叶癌起源于乳腺小叶上皮细胞，约占乳腺癌总数的10%。小叶癌的生长速度较快，恶性程度较高，容易发生早期淋巴结转移。小叶癌的预后通常较差，需要及时治疗。特殊类型特殊类型乳腺癌包括浸润性特殊癌、导管原位癌、小叶原位癌等，约占乳腺癌总数的15%。这些类型乳腺癌的生物学行为和预后与普通乳腺癌有所不同，需要个体化治疗。特殊类型乳腺癌中，一些类型如髓样癌、黏液癌等预后相对较好。

乳腺癌的临床表现乳房肿块乳腺癌最常见症状是乳房肿块，约80%的患者以此为首发症状。肿块质地坚硬，表面不光滑，边缘不规则，多数无疼痛，少数伴有隐痛或刺痛。乳头溢液乳头溢液是乳腺癌的另一常见症状，约10-15%的患者会出现。溢液可能为血性、浆液性或水样，有时伴有异味。非血性溢液多为良性，但血性溢液需警惕乳腺癌可能。皮肤改变乳腺癌患者的皮肤可能出现凹陷、水肿、橘皮样变等改变。当肿瘤侵犯皮肤时，皮肤可能出现溃疡、红肿、瘙痒等症状。皮肤改变常提示肿瘤已侵犯深层组织。

02乳腺癌的病因

遗传因素遗传性癌症遗传性乳腺癌是指由遗传基因突变引起的癌症，如BRCA1和BRCA2基因突变。携带这些基因突变的人群患乳腺癌的风险显著增加，BRCA1基因突变者乳腺癌风险可高达87%。家族史有乳腺癌家族史的人群患乳腺癌的风险也较高。一级亲属（母亲、姐妹）中有人患乳腺癌，其风险比普通人群高1.5-3倍。家族中有多人患乳腺癌或发病年龄早，风险更高。遗传咨询对于有乳腺癌家族史或遗传性癌症家族史的人群，建议进行遗传咨询和基因检测。通过检测BRCA1、BRCA2等基因，可以评估个体患乳腺癌的风险，并采取相应的预防措施。

激素水平雌激素影响雌激素是乳腺癌的主要风险因素之一。雌激素水平升高，尤其是绝经后雌激素水平升高，与乳腺癌风险增加密切相关。研究表明，长期使用雌激素替代疗法（HRT）的女性乳腺癌风险显著上升。孕激素作用孕激素在乳腺癌中的作用相对较弱，但长期无排卵或月经不规律可能导致孕激素水平升高，从而增加乳腺癌风险。此外，孕激素受体（PR）阳性的乳腺癌对孕激素治疗可能更为敏感。激素水平检测检测激素水平可以帮助评估乳腺癌的风险。例如，血液中雌二醇和孕酮水平的检测可以帮助医生评估激素水平是否异常，从而为患者提供个性化的预防和治疗方案。

生活方式与环境因素饮食习惯高脂肪、高热量饮食与乳腺癌风险增加有关。研究发现，过多摄入红肉和加工肉类可能增加乳腺癌风险。而富含纤维、水果和蔬菜的饮食则有助于降低风险。体重与肥胖体重增加和肥胖是乳腺癌的重要风险因素。肥胖女性的乳腺癌风险比正常体重女性高出30%-50%。尤其是绝经后肥胖，与乳腺癌风险显著相关。环境暴露长期暴露于某些化学物质，如多环芳烃（PAHs）和农药，可能增加乳腺癌风险。此外，电离辐射，如X射线和CT扫描，也可能增加乳腺癌风险，尤其是年轻女性的风险。

其他潜在因素月经因素月经初潮早于12岁、绝经晚于55岁、未生育或生育年龄晚的女性，乳腺癌风险相对较高。月经周期短、月经不规律等也可能增加风险。乳腺疾病