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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(医学检验科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在血涂片中观察到靶形红细胞，最常见于下列哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.再生障碍性贫血

2、下列哪项指标是诊断急性心肌梗死最特异的实验室检查？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

3、尿液干化学检测中，亚硝酸盐阳性最可能提示哪种病原体感染？

A.白色念珠菌

B.结核分枝杆菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

4、下列哪种凝血因子属于维生素K依赖性因子？

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅸ

C.因子Ⅴ

D.因子Ⅶ

5、流式细胞术检测CD19阳性细胞主要用于鉴定哪类细胞？

A.T淋巴细胞

B.B淋巴细胞

C.单核细胞

D.粒细胞

6、粪便隐血试验免疫法阳性，提示消化道出血部位最可能位于？

A.口腔

B.上消化道

C.下消化道

D.泌尿系统

7、下列哪种酶在骨骼疾病和肝胆疾病中均可升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.碱性磷酸酶（ALP）

D.淀粉酶

8、抗酸染色阳性、呈红色杆状细菌最可能是？

A.金黄色葡萄球菌

B.结核分枝杆菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯菌

9、下列哪项检查最有助于诊断自身免疫性溶血性贫血？

A.网织红细胞计数

B.血清结合珠蛋白

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

10、血气分析中，标准碳酸氢盐（SB）主要反映机体哪方面的酸碱平衡指标？

A.呼吸性因素

B.代谢性因素

C.氧合状态

D.血钾水平

11、在血清蛋白电泳中，α?-抗胰蛋白酶主要位于哪个区带？

A．清蛋白区

B．α?-球蛋白区

C．α?-球蛋白区

D．β-球蛋白区

12、下列哪项指标是诊断急性心肌梗死最特异的心肌损伤标志物？

A．肌酸激酶（CK）

B．CK-MB

C．乳酸脱氢酶（LDH）

D．心肌肌钙蛋白I（cTnI）

13、革兰染色中，脱色剂通常使用下列哪种试剂？

A．结晶紫

B．碘液

C．95%乙醇

D．沙黄

14、下列哪种尿液标本最适合进行细菌培养？

A．随机尿

B．晨尿

C．24小时尿

D．清洁中段尿

15、血小板计数低于多少时，临床有自发性出血风险？

A．100×10?/L

B．50×10?/L

C．20×10?/L

D．10×10?/L

16、下列哪种酶常用于肝胆系统疾病的诊断？

A．肌酸激酶（CK）

B．碱性磷酸酶（ALP）

C．淀粉酶

D．脂肪酶

17、抗凝剂肝素的主要作用机制是？

A．与钙离子结合

B．抑制凝血酶原激活

C．增强抗凝血酶Ⅲ活性

D．促进纤维蛋白溶解

18、下列哪项是正常成人外周血中含量最多的白细胞？

A．淋巴细胞

B．单核细胞

C．中性粒细胞

D．嗜酸性粒细胞

19、糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是过去多长时间的平均血糖水平？

A．1～2周

B．2～4周

C．4～6周

D．8～12周

20、下列哪种方法是测定血清总蛋白的常用方法？

A．双缩脲法

B．溴甲酚绿法

C．免疫比浊法

D．紫外分光光度法

21、在血小板计数中，下列哪种抗凝剂最常用于全血样本以防止凝固？

A.肝素钠

B.枸橼酸钠

C.草酸钾

D.乙二胺四乙酸（EDTA）

22、下列哪种疾病最典型地表现为网织红细胞计数显著升高？

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性病性贫血

23、用于诊断细菌性感染时，C反应蛋白（CRP）升高的机制主要与下列哪项有关？

A.T淋巴细胞活化

B.B淋巴细胞增殖

C.肝细胞在IL-6刺激下合成

D.巨噬细胞直接分泌

24、下列哪种尿液沉渣成分的出现最提示肾小球病变？

A.白细胞管型

B.蜡样管型

C.红细胞管型

D.透明管型

25、在凝血功能检测中，APTT主要反映的是哪一凝血途径？

A.外源性凝血途径

B.共同凝血途径

C.内源性凝血途径

D.纤溶系统活性

26、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌红蛋白

27、革兰染色中，决定细菌染色特性的主要结构是？

A.荚膜

B.鞭毛

C.细胞壁肽聚糖层

D.质粒

28、下列哪种情况可导致血清钾测定假性升高？

A.严重腹泻

B.静脉输注葡萄糖胰岛素

C.溶血标本

D.使用利尿剂

29、流式细胞术检测CD4+T细胞主