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2025年正高卫生职称-临床医学类-小儿内科学(正高)[代码：020]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿败血症最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.B族链球菌

D.肺炎克雷伯菌

E.李斯特菌

2、下列哪项是川崎病冠状动脉病变的高危因素

A.男性患儿

B.发热持续5天以上

C.C反应蛋白显著升高

D.早期使用阿司匹林

E.IVIG治疗延迟超过10天

3、先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的最佳指标是

A.T3

B.T4

C.TSH

D.FT4

E.TRH

4、下列哪种情况最易导致维生素D缺乏性手足搐搦症

A.冬季日晒不足

B.婴儿快速生长

C.使用维生素D治疗佝偻病时

D.慢性腹泻

E.母乳喂养

5、小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准中，呼吸频率应超过

A.40次/分

B.50次/分

C.60次/分

D.70次/分

E.80次/分

6、下列哪项是诊断小儿结核性脑膜炎最可靠的依据

A.结核接触史

B.脑脊液压力增高

C.脑脊液中找到抗酸杆菌

D.脑脊液糖和氯化物降低

E.PPD试验强阳性

7、下列哪种疾病最易引起小儿高热惊厥

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.上呼吸道感染

D.低钙血症

E.癫痫

8、早产儿呼吸暂停的定义是呼吸停止时间超过

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

E.30秒

9、下列哪项是儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）预后良好的因素

A.白细胞计数＞50×10?/L

B.t(9;22)染色体异常

C.年龄1–9岁

D.中枢神经系统受累

E.治疗后微小残留病阳性

10、下列哪种先天性心脏病属于左向右分流型

A.法洛四联症

B.大动脉转位

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.主动脉缩窄

11、新生儿败血症最常见的病原菌是

A．大肠埃希菌

B．B族链球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．李斯特菌

E．铜绿假单胞菌

12、关于儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床特点，下列哪项正确？

A．多见于学龄前儿童

B．起病前常有上呼吸道或皮肤感染史

C．以大量蛋白尿为主要表现

D．血清补体C3持续降低超过8周

E．常伴高血压脑病

13、下列哪项是诊断川崎病的关键条件？

A．持续发热5天以上

B．颈部淋巴结非化脓性肿大

C．手足硬肿及膜状脱皮

D．双眼球结膜充血

E．口唇皲裂、草莓舌

14、8个月婴儿，突发喘息、呼吸急促，查体：体温38.5℃，呼气延长，双肺闻及哮鸣音，最可能的诊断是

A．支气管哮喘

B．肺炎

C．急性支气管炎

D．毛细支气管炎

E．肺结核

15、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病早期最可靠的诊断指标？

A．血钙降低

B．血磷降低

C．碱性磷酸酶升高

D．血25-(OH)D水平下降

E．甲状旁腺激素下降

16、关于儿童1型糖尿病的发病机制，下列叙述正确的是

A．与胰岛素抵抗为主有关

B．多发生于肥胖儿童

C．胰岛β细胞被自身免疫破坏

D．口服降糖药治疗有效

E．不易发生酮症酸中毒

17、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点？

A．足月儿黄疸持续超过2周

B．出生后24小时内出现黄疸

C．每日血清胆红素上升超过85μmol/L

D．以间接胆红素升高为主

E．伴有嗜睡、拒奶

18、下列哪项是先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查的主要指标？

A．T3

B．T4

C．TSH

D．rT3

E．甲状腺球蛋白

19、下列哪项是小儿肺炎最常见的病原体类型？

A．革兰阳性细菌

B．革兰阴性细菌

C．病毒

D．支原体

E．真菌

20、关于注意力缺陷多动障碍（ADHD）的诊断，下列哪项是必需的？

A．智力低于正常

B．存在神经系统结构异常

C．症状持续至少6个月

D．伴有品行障碍

E．起病年龄超过12岁

21、小儿时期最常见的贫血类型是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.地中海贫血

22、新生儿生理性黄疸通常出现在出生后

A.24小时内

B.2～3天

C.5～7天

D.7～10天

E.10天以后

23、下列哪项是川崎病的特征性临床表现？

A.杨梅舌

B.