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中医基础理论考试重点整理

中医基础理论是中医学的基石，是理解中医诊断、治疗及预防思想的根本。本整理旨在提炼核心考点，帮助同学们系统梳理知识脉络，强化理解与记忆。

一、绪论

1.中医学的基本概念：中医学是发祥于中国古代，以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性学科。

2.中医学理论体系的形成与发展：重点掌握各历史时期的代表性医家及其主要著作和贡献。例如，《黄帝内经》是中医学理论体系形成的标志；《难经》补充了《内经》的不足；《伤寒杂病论》确立了辨证论治的理论体系；《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。金元四大家的学术思想（刘完素“寒凉派”、张从正“攻下派”、李杲“补土派”、朱震亨“滋阴派”）亦为常考点。

3.中医学理论体系的主要特点：整体观念（人体是一个有机的整体；人与自然环境的统一性；人与社会环境的统一性）和辨证论治（病、证、症的概念；辨证与论治的关系；同病异治与异病同治）。

二、中医学的哲学基础

（一）精气学说

1.精的概念：又称精气，是构成宇宙万物的本原，是运动不息的精微物质。在人则是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的有形物质，是生命的本原。

2.气的概念：是极其细微、不断运动的物质，是构成宇宙万物的本原。在人则是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

3.精气学说的基本内容：精气是构成宇宙的本原；精气的运动变化；精气是天地万物相互联系的中介；天地精气化生为人。

4.精气学说在中医学中的应用：对中医学精气生命理论构建的影响（精气是生命的本原；精气是生命活动的物质基础）；对中医学整体观念构建的影响。

（二）阴阳学说

1.阴阳的概念：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。阴和阳既可代表相互对立的事物，又可用于分析一个事物内部所存在的相互对立的两个方面。

2.阴阳的基本特征：凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。

3.阴阳的基本内容：对立制约、互根互用（阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也）、消长平衡、相互转化（重阴必阳，重阳必阴；寒极生热，热极生寒）。

4.阴阳学说在中医学中的应用：说明人体的组织结构（人身亦是一个小天地，处处有阴阳）；解释人体的生理功能（阴平阳秘，精神乃治）；阐释人体的病理变化（阴阳失调：阴盛则寒、阳盛则热、阳虚则寒、阴虚则热；阴阳两虚、阴阳亡失）；指导疾病的诊断（诊断疾病的总纲：察色按脉，先别阴阳）；指导疾病的治疗（调整阴阳，恢复其相对平衡是治疗的根本原则：损其有余，补其不足）；用于疾病的预防。

（三）五行学说

1.五行的概念：木、火、土、金、水五种物质的运动变化。

2.五行的特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。

3.事物五行属性的归类：依据五行特性进行推演络绎；以及取象比类法。自然界和人体的五行属性归类表需熟记。

4.五行的基本内容：相生（滋生助长，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，生我者为母，我生者为子）与相克（制约克制，木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，克我者为所不胜，我克者为所胜）；制化（五行之间既相互资生，又相互制约，以维持平衡协调）；相乘（过度克制，如木乘土）与相侮（反向克制，如木侮金）；母子相及（母病及子，子病及母）。

5.五行学说在中医学中的应用：说明五脏的生理功能及其相互关系（五脏的五行属性；五脏之间的资生和制约关系）；阐释五脏病变的相互影响（相生关系的传变：母病及子、子病及母；相克关系的传变：相乘、相侮）；指导疾病的诊断（确定五脏病变部位；推断病情的轻重顺逆）；指导疾病的治疗（指导脏腑用药；控制疾病的传变；确定治则治法：根据相生规律确定的治则有“虚则补其母，实则泻其子”，治法有滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生；根据相克规律确定的治则有“抑强扶弱”，治法有抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北）。

三、藏象

（一）藏象的基本概念与特点

1.藏象的概念：是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。

2.藏象学说的特点：以五脏为中心的整体观（五脏与六腑相表里；五脏与形体官窍联结成一个整体；五脏的生理活动与精神情志活动密切相关；五脏功能活动与自然环境相适应）。

3.五脏、六腑、奇恒之腑的区别：五脏（心、肝、脾、肺、肾）：化生和贮藏精气，满而不实，藏精气而不泻。六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）：受盛和传化水谷，实而不满，传化物而不藏。奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）：形态似腑，功能似脏，藏精气而不泻。

（二）五脏