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2025年医保违规收费问题整改报告

为全面贯彻落实国家医疗保障局关于加强医保基金监管的决策部署，切实维护医保基金安全，我单位于2024年10月至2025年3月集中开展了医保违规收费问题专项整改工作。通过全面排查、精准施策、系统治理，已完成阶段性整改任务，现将具体情况报告如下：

一、问题排查工作开展情况

本次整改以“全覆盖、零容忍、严查处”为原则，重点围绕2023年1月至2024年12月期间定点医药机构医保基金使用情况展开。排查范围覆盖辖区内126家定点医疗机构（含3家三级医院、15家二级医院、108家基层医疗机构）、213家定点零售药店，涉及住院、门诊、慢特病、药店购药等全场景医保结算数据。