日常应急知识骨折.pptxVIP

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日常应急知识骨折汇报人:XXX2025-X-X

目录1.骨折概述

2.骨折现场急救

3.常见部位骨折的处理

4.骨折的并发症及预防

5.骨折患者的护理

6.骨折预防与健康教育

7.骨折急救工具及使用方法

8.骨折案例分析

01骨折概述

骨折的定义及分类骨折定义骨折是指骨的连续性或完整性中断,根据骨折线的方向可分为横断、斜形、螺旋形等,其中横断骨折最为常见,约占骨折总数的50%以上。骨折分类骨折根据损伤程度分为不完全骨折和完全骨折,不完全骨折是指骨的连续性或完整性部分中断,如裂缝骨折;完全骨折是指骨的连续性或完整性完全中断,如粉碎性骨折。骨折类型根据骨折线的形状,骨折可分为线形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、嵌插性骨折等,其中粉碎性骨折最为严重,骨折片可达3块以上,治疗难度较大。

骨折的原因与症状骨折原因骨折的主要原因有直接暴力、间接暴力、肌肉拉力、骨骼疾病等。其中,直接暴力导致的骨折最为常见,约占所有骨折的60%以上,如跌倒时手掌撑地导致的桡骨远端骨折。症状表现骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。疼痛是骨折最明显的症状,通常在受伤部位感到剧烈疼痛,活动时加剧。肿胀是由于骨折后组织损伤引起的,一般在受伤后24小时内出现。诊断依据骨折的诊断主要依据病史、症状、体征及影像学检查。医生会询问受伤经过、疼痛部位、活动受限情况等病史,同时进行体格检查,观察是否有畸形、压痛、功能障碍等体征。影像学检查如X光片是确诊骨折的重要手段,能显示骨折的具体情况。

骨折的紧急处理原则快速评估首先评估伤员的生命体征,如呼吸、心跳和意识,确保呼吸道畅通,必要时进行心肺复苏。对于昏迷或无法自主呼吸的伤员,应立即进行人工呼吸和胸外按压。现场固定对于骨折部位,应立即进行固定,以防止骨折断端移位,减轻疼痛,避免二次伤害。使用夹板、绷带等工具对骨折部位进行固定,固定范围应超过骨折部位上下各两个关节。安全搬运搬运伤员时应保持稳定,避免造成骨折部位二次损伤。对于颈椎骨折的伤员,应使用颈托固定头部,并采取平躺位;对于四肢骨折的伤员,应保持肢体位置不变,避免扭曲。

02骨折现场急救

伤员的现场评估生命体征首先评估伤员的生命体征,包括呼吸、心跳和血压。若呼吸每分钟少于10次,心跳每分钟少于30次,应立即进行心肺复苏。正常成年人的心率应在60-100次/分钟之间。意识状态检查伤员的意识状态,如不清醒、昏迷或无法正确回答问题,可能存在脑部损伤。评估方法包括格拉斯哥昏迷评分量表(GCS),评分低于8分表示意识状态不佳。出血情况检查伤员是否有出血,出血量是评估伤情的重要指标。小量出血(约500ml)可能通过止血带或加压包扎控制,而大量出血(超过1000ml)可能需要紧急输血。

骨折的固定方法夹板固定使用夹板固定骨折部位,确保骨折端不移动,减少疼痛。夹板应超过骨折上下两个关节,固定范围不宜过紧或过松,过紧可能导致血液循环受阻,过松则无法有效固定。绷带包扎用绷带对骨折部位进行包扎,以减少出血和肿胀。包扎时应从远端开始,逐渐向近端包扎,注意不要过紧,以免影响血液循环。牵引固定对于某些复杂骨折,如股骨颈骨折,可能需要使用牵引固定。牵引可以纠正骨折的错位,减轻疼痛,为后续治疗创造条件。牵引过程中需密切监测牵引力的大小,避免牵引过度或不足。

伤员的搬运与转送搬运原则搬运伤员时应遵循安全、迅速、平稳的原则,避免二次伤害。搬运前应评估伤情,选择合适的搬运工具,如担架、轮椅等。搬运方法对于清醒且能配合的伤员,可采取平移法或滚动法搬运;对于昏迷或无法配合的伤员,应采用平托法或滚动法,注意保护颈椎和脊柱。搬运过程中应保持伤员头部与身体在同一水平线上。转送注意事项伤员转送过程中应保持平稳,避免剧烈震动,以免引起骨折断端移位。若转送距离较远,应确保伤员有足够的氧气供应,必要时给予吸氧。同时,应密切观察伤员的生命体征,如呼吸、心跳和血压。

03常见部位骨折的处理

上肢骨折的处理诊断检查上肢骨折的诊断主要通过病史询问、体格检查和影像学检查。检查骨折部位是否有畸形、压痛、功能障碍等,X光片是确诊的重要手段,可显示骨折的具体情况。固定与制动上肢骨折的固定通常使用夹板或石膏,确保骨折端稳定,减少疼痛。固定范围应包括骨折部位上下各一个关节,固定时间一般需4-6周,具体根据骨折类型和恢复情况而定。功能康复骨折愈合后,应进行系统的功能康复训练,以恢复上肢的正常功能。康复训练包括肌肉力量训练、关节活动度训练和协调性训练,通常需持续3-6个月。

下肢骨折的处理诊断评估下肢骨折的诊断包括详细病史询问、体格检查和影像学检查。评估骨折的部位、类型和稳定性,X光片是基本检查手段,必要时进行CT或MRI检查以了解骨折的细节。固定与支撑下肢骨折的固定方法包括使用石膏、夹板或外固定支架。固定范围通常包括骨折部位上

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